हिराचन ए*, मास्की ए, शर्मा आर, न्यूपेन पी, भट्टाराई एम, हिराचन जीपी और अधिकारी जे
परिचय: मधुमेह कोरोनरी धमनी रोग सहित विभिन्न हृदय रोगों के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस न केवल मधुमेह रोगियों में अधिक प्रचलित है, बल्कि अधिक गंभीर भी है। मधुमेह रोगियों में मल्टी वेसल इंवॉल्वमेंट का खतरा अधिक होता है और साथ ही तीव्र कोरोनरी घटनाओं के खराब परिणामों से भी जुड़ा होता है।
विधियाँ: यह एक अस्पताल आधारित वर्णनात्मक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन है, जिसमें 300 मरीज (मधुमेह और गैर-मधुमेह) शामिल हैं, जो एक वर्ष की अवधि (जनवरी से दिसंबर 2016) में साहिद गंगालाल राष्ट्रीय हृदय केंद्र में कोरोनरी एंजियोग्राफी करवा रहे हैं।
परिणाम: एंजियोग्राफी में अध्ययन किए गए कुल ३०० रोगियों में से, बहुसंख्यक (६८.३%, २०५ रोगी) पुरुष थे जिनकी आयु २९ से ८६ वर्ष के बीच थी। मधुमेह रोगियों की महत्वपूर्ण संख्या में उच्च रक्तचाप (८८%) के रूप में जोखिम कारक जुड़ा हुआ था जो सबसे आम था। ब्राह्मण और मधेसी (२७% प्रत्येक) जातीय समूह मूल के थे जिन्हे अध्ययन किया गया प्रमुख समूह था। ५०% से अधिक स्टेनोसिस के रूप में परिभाषित महत्वपूर्ण कोरोनरी धमनी रोग मधुमेह रोगियों में ११८ रोगियों (७८.७%) में स्पष्ट था जबकि यह ९९ रोगियों (६६%, पी मूल्य ०.०१, महत्वपूर्ण) में मौजूद था। मधुमेह रोगियों की अधिकतम संख्या में ट्रिपल वेसल रोग (५२ रोगी, ३४.७%) की उपस्थिति थी, उसके बाद डबल वेसल और सिंगल वेसल रोग ( अध्ययन किए गए जेनसिनी स्कोर का औसत 33.07±28.7 था, जिसमें उच्चतम जेनसिनी स्कोर 126 था। मधुमेह रोगियों के समूह में गैर-मधुमेह (28.9 ± 28.6, पी मूल्य <0.05) की तुलना में उच्च जेनसिनी स्कोर (37.2 ± 28.4) था।
निष्कर्ष: मधुमेह रोगियों के एंजियोग्राम में कुल जेनसिनी स्कोर अधिक था, जो गैर-मधुमेह रोगियों की तुलना में कोरोनरी धमनी रोग की अधिक गंभीरता को दर्शाता है, साथ ही ट्रिपल वेसल रोग और डिफ्यूज कोरोनरी धमनी रोग की उच्च घटना को भी दर्शाता है।