फ़रीबा नयेरी, अमीर रमज़ानी, लार्स इंग और एनेट थियोडोरसन
पृष्ठभूमि: श्वसन संक्रमण के नैदानिक लक्षणों वाले रोगियों में, एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता वाले मामलों की तेजी से पहचान कई प्रतिरोधी बैक्टीरिया के विकास से बचने के लिए महत्वपूर्ण है। न्यूट्रोफिल जन्मजात प्रतिरक्षा के महत्वपूर्ण सदस्य हैं और न्यूट्रोफिल एक्स्ट्रासेलुलर ट्रैप (NET) माइक्रोबियल संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए न्यूट्रोफिल द्वारा जारी किए जाते हैं। यहाँ हमने एक किफायती, स्थिर, व्यवहार्य और सटीक नैदानिक उपकरण विकसित किया है जो निमोनिया के रोगियों के थूक में नकारात्मक रूप से आवेशित पदार्थों (जैसे ऑलिगोन्यूक्लियोटाइड्स) का पता लगाता है, जो एनिलिन रंगों के प्रति उच्च और तत्काल प्रतिक्रिया दिखाते हैं। हमने निमोनिया के मामलों में जीवाणु संक्रमण का पता लगाने के लिए इस नए परीक्षण की क्षमता का मूल्यांकन किया। विधियाँ: एक रंगमिति परीक्षण विकसित किया गया था। संदिग्ध निमोनिया के रोगियों से बचे हुए थूक के नमूनों (n = 467) को इंडेक्स टेस्ट का उपयोग करके आँख बंद करके परखा गया। इन परिणामों की तुलना अंतिम परिणामों से की गई जो रोगी के चिकित्सक द्वारा किए गए स्वतंत्र नैदानिक और प्रयोगशाला मूल्यांकन के माध्यम से निर्धारित किए गए थे। थूक के नमूनों का आगे ELISA, सतह प्लाज़्मोन प्रतिध्वनि, SDS-PAGE और पराबैंगनी-दृश्य स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री का उपयोग करके विश्लेषण किया गया।
परिणाम: परीक्षण ने उच्च सटीकता के साथ निमोनिया की पहचान की (समुदाय-अधिग्रहित और नोसोकोमियल निमोनिया, n=73 और संक्रमण के बिना नियंत्रण n=192, संवेदनशीलता 97.2% विशिष्टता 78.2%, नकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य 96.4% और सकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य 82.6)। परिणाम नमूनों में हेपेटोसाइट वृद्धि कारक की उपस्थिति से अत्यधिक सहसंबद्ध थे (R=81%) सकारात्मक परीक्षण परिणाम <50 kDa फ़िल्टर में नमूनों के अल्ट्राफ़िल्ट्रेशन के बाद भी मौजूद था। सकारात्मक परीक्षण परिणाम वाले नमूनों में UV-vis स्पेक्ट्रम ने लगभग 265 nm पर एक शिखर दिखाया जो नियंत्रण से काफी भिन्न था। निष्कर्ष: जीवाणु संक्रमण के स्थल पर प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड की उपस्थिति न्यूट्रोफिल से NETs रिलीज का संकेत दे सकती है। उपन्यास स्क्रीनिंग परीक्षण में प्रारंभिक चरण में निमोनिया का निदान करने और इस तरह मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने, एंटीबायोटिक प्रिस्क्रिप्शन का मार्गदर्शन करने, उपचार की निगरानी करने और लागत को कम करने की क्षमता है जो खराब रूप से सुसज्जित केंद्रों और ग्रामीण क्षेत्रों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
नोट: यह कार्य संक्रामक रोगों पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन के 8 वें संस्करण जून 07-08, 2018 लंदन, यूके में प्रस्तुत किया गया था