रैडकिन होन्ज़ाक
लेखक 55 वर्षीय महिला में एंटीबायोमेनिया का मामला प्रस्तुत करते हैं, जिसका पिछला इतिहास बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर, एनोरेक्सिया नर्वोसा और उसके पति की गंभीर बीमारी से जुड़े लंबे समय तक चलने वाले चिंताजनक और अवसादग्रस्त लक्षणों से भरा हुआ है। क्लेरिथ्रोमाइसिन की दो 500 मिलीग्राम खुराक के बाद उन्माद में बदलाव हुआ - चार महीनों में उसे दिया गया तीसरा एंटीबायोटिक। उन्मत्त लक्षण इतने गंभीर थे कि अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता थी। मनोरोग वार्ड में एक सप्ताह के भीतर उन्माद के लक्षण गायब हो गए। लेखक परिकल्पना प्रस्तुत करते हैं कि उन्माद में इस अचानक उलटफेर का रोगजनक मार्ग आंतों के वनस्पतियों के क्लेरिथ्रोमाइसिन-प्रेरित डिस्माइक्रोबिया द्वारा ट्रिगर किया गया हो सकता है, जो लीकी आंत या नर्वस वेगस की प्रत्यक्ष उत्तेजना के माध्यम से सीएनएस में प्रवेश करता है।