टेओडारा स्टेन्कोवा
एलडीएल का कार्बामाइलेशन एलडीएल का एक गैर-एंजाइमी पोस्टट्रांसलेशनल संशोधन है जो एपोलिपोप्रोटीन बी में लाइसिन अवशेषों के एन-टर्मिनस या ε-एमिनो समूह में यूरिया-व्युत्पन्न साइनेट के योग से उत्पन्न होता है। कार्बामाइलेटेड एलडीएल (सीएलडीएल) को हाल ही में एथेरोस्क्लेरोसिस से संबंधित सभी जैविक प्रभावों को प्रकट करने के लिए दिखाया गया है, जिसमें एंडोथेलियल डिसफंक्शन, आसंजन अणुओं की अभिव्यक्ति और संवहनी चिकनी मांसपेशी कोशिका प्रसार शामिल है। इसके अलावा, सीएलडीएल मैक्रोफेज स्कैवेंजर रिसेप्टर्स से जुड़ता है जो कोलेस्ट्रॉल संचय, फोम सेल गठन और साथ ही बढ़े हुए ऑक्सीडेंट उत्पादन को प्रेरित करता है। कार्बामाइलेशन के लिए एक वैकल्पिक यूरिया-स्वतंत्र मायेलोपेरोक्सीडेज-मध्यस्थ तंत्र की खोज के बावजूद, सीएलडीएल का अध्ययन केवल अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले विषयों में किया गया है। बढ़े हुए परिसंचारी और इंट्राइंटिमल सीएलडीएल स्तर उन रोगियों में बढ़े हुए हृदय संबंधी जोखिम से जुड़े हुए हैं। हालांकि, अन्य कार्बामाइलेशन उत्पादों को यूरीमिया की अनुपस्थिति में भी हृदय रोग के लिए स्वतंत्र जोखिम मार्कर के रूप में चित्रित किया गया है। हालांकि मधुमेह मेलेटस की विशेषता एथेरोस्क्लेरोटिक जोखिम में वृद्धि, क्रोनिक लो ग्रेड सूजन और मायलोपेरोक्सीडेज के बढ़े हुए स्तर हैं, लेकिन मधुमेह में सीएलडीएल पर डेटा दुर्लभ है। इसलिए, वर्तमान समीक्षा मधुमेह मेलेटस में एलडीएल के कार्बामाइलेशन में शामिल मुख्य आणविक तंत्रों को प्रकट करती है और सीएलडीएल के एथेरोजेनिक प्रभावों का संक्षेप में वर्णन करती है। मधुमेह से संबंधित विकृति में हृदय संबंधी जोखिम के लिए एक पूर्वानुमान उपकरण के रूप में सीएलडीएल के उच्च स्तर का उपयोग करने की संभावना पर भी चर्चा की गई है।