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अमूर्त

पाकिस्तान में क्विनोलोन प्रतिरोधी साल्मोनेला टाइफी आइसोलेट्स के एंटीबायोटिक और आणविक विश्लेषण में बदलते रुझान

मुहम्मद ज़ुबैर सलीम, आबिदा अरशद, मज़हर कय्यूम, मुहम्मद इमरान शब्बीर, आमिर अली, इश्फाक अहमद और मुहम्मद अरशद

साल्मोनेला टाइफी के मामले में बहुऔषधि प्रतिरोध पूरी दुनिया में एक ज्वलंत मुद्दा बना हुआ है । यह अध्ययन इस्लामाबाद कैपिटल टेरिटरी, पाकिस्तान से अलग किए गए बहुऔषधि प्रतिरोधी साल्मोनेला टाइफी उपभेदों में एंटीबायोटिक प्रतिरोध और नेलिडिक्सिक एसिड के खिलाफ प्रतिरोध के तंत्र में बदलते रुझानों की जांच करने के लिए किया गया था।

कार्यप्रणाली: रक्त के नमूने लेने से पहले, रोगियों का जनसांख्यिकीय डेटा दर्ज किया गया था। कॉलोनी मॉर्फोलॉजी, ग्राम के धुंधलापन जैसी माइक्रोबायोलॉजिकल तकनीकों का उपयोग करके टाइफाइड रोगियों के रक्त से कुल 103 नैदानिक ​​अलगाव की पहचान की गई और मानक जैव रासायनिक तकनीकों का उपयोग करके पुष्टि की गई। आणविक पुष्टि के लिए, फ्लैगेलिन फ्लिक जीन के हाइपर वेरिएबल क्षेत्र VI को पीसीआर का उपयोग करके लक्षित किया गया था। पंद्रह नियमित रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स का उपयोग करके किर्बी बाउर डिस्क प्रसार विधि द्वारा अलगाव के एंटीबायोटिक्स का परीक्षण किया गया था। रोगियों के विभिन्न मौसमों, आयु समूहों और लिंग के संबंध में एंटीबायोटिक्स की प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया गया था। प्रासंगिक जीन gyr A और gyr B को लक्षित किया गया और उत्परिवर्तन का विश्लेषण करने के लिए इन जीनों के क्विनोलोन प्रतिरोध निर्धारण क्षेत्र (QRDR) को अनुक्रमित किया गया।

परिणाम: एंटीबायोटिक अध्ययन से पता चला कि 90.3% आइसोलेट्स मल्टीड्रग प्रतिरोधी थे। 75.7% आइसोलेट्स सेफिपाइम के प्रति संवेदनशील थे जबकि 80.58% नेलिडिक्सिक एसिड के प्रति प्रतिरोधी थे। 66.02% आइसोलेट्स सिप्रोफ्लोक्सासिन प्रतिरोधी पाए गए, जिससे साल्मोनेला टाइफी की फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति संवेदनशीलता कम हो गई। आणविक अध्ययनों से पता चला कि सेरीन-83 के स्थान पर फेनिल-एलेनिन द्वारा एकल बिंदु उत्परिवर्तन हुआ। यह एकल बिंदु उत्परिवर्तन एस . टाइफी में नेलिडिक्सिक एसिड के प्रति प्रतिरोध के लिए जिम्मेदार प्रतीत होता है ।

निष्कर्ष: इस्लामाबाद में टाइफाइड का प्रकोप बहुत अधिक है, क्योंकि एक बिंदु उत्परिवर्तन की उपस्थिति के कारण वर्तमान में प्रशासित एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति एस. टाइफी आइसोलेट्स में महत्वपूर्ण प्रतिरोध है। इसलिए, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए उचित एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले एंटीबायोटिकोग्राम की जांच करना अनिवार्य होना चाहिए।