इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट युग में कैल्सीफाइड कोरोनरी धमनी घावों में रोटेशनल एथेरेक्टोमी के नैदानिक ​​परिणाम: एक एकल केंद्र अनुभव

बरुआ डीके, पाणिग्रही एनके और बरुआ एन

उद्देश्य: कैल्सीफाइड कोरोनरी घाव इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट के लिए एक बड़ी चुनौती है। इस अध्ययन का उद्देश्य 'वास्तविक दुनिया' अभ्यास में डीईएस प्रत्यारोपण से पहले कैल्सीफाइड घावों के लिए घाव को संशोधित करने वाले उपकरण के रूप में रोटेशनल एथेरेक्टोमी (आरए) की सुरक्षा और प्रभावकारिता का मूल्यांकन करना था।

विधियाँ: अप्रैल 2014 से मार्च 2015 तक, दक्षिण भारत में स्थित हमारे अस्पताल में आरए से गुजरने वाले सभी लगातार रोगियों को नामांकित किया गया। इंडेक्स पीसीआई के समय प्रासंगिक नैदानिक ​​और एंजियोग्राफिक विशेषताओं का तत्काल और 6 महीने के नैदानिक ​​अनुवर्ती डेटा के साथ विश्लेषण किया गया।

परिणाम: कुल मामलों की संख्या 39 थी, औसत आयु 67.3 ± 6.4 वर्ष थी। 26 (66.7%) पुरुष थे। जोखिम कारक: 35 मामलों में HTN (89.7%), 30 में DM (76.9%), 4 में धूम्रपान (10.2%)। 31 (79.5%) रोगियों में तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम पाया गया। 31 (79.5%) मामलों में SVD था। औसत SYNTAX स्कोर 24 ± 11 था। 25 मामलों (64.1%) में LAD में घाव था। औसत घाव की लंबाई 23.9 ± 8 मिमी थी, औसत% स्टेनोसिस 69 ± 7.3 था, और औसत RD 2.9 ± 1.1 मिमी था। प्रक्रिया से पहले और बाद में MLD क्रमशः 1.1 मिमी और 2.8 मिमी था। 28 (71.8%) में गंभीर कैल्शिफिकेशन था। 89.7% में टाइप-सी घाव थे। 1.15 स्टेंट/रोगी के अनुपात में 45 स्टेंट का इस्तेमाल किया गया। 37 (97.4%) रोगियों में DES था, जिसकी औसत स्टेंट लंबाई 26.22 ± 9.3 मिमी थी। प्रक्रियात्मक सफलता और नैदानिक ​​सफलता क्रमशः 38 (97.4%) और 37 (94.9%) में थी। 36 मामलों (92.3%) का 6 महीने तक नैदानिक ​​रूप से पालन किया गया। अस्पताल में बचे 38 लोगों में से 3 (7.9%) में MACE दर्ज किया गया।

निष्कर्ष: डीईएस युग में स्टेंट प्रत्यारोपण से पहले प्लाक संशोधित करने वाले उपकरण के रूप में आरए, अस्पताल के अंदर स्वीकार्य और अस्पताल के बाहर कम एमएसीई के साथ सुरक्षित है।