मोलुनगोआ सेलो
समस्या का विवरण: ए.आर.टी. थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों की संख्या प्रतिदिन बढ़ती जा रही है। इससे रोगियों और स्वास्थ्य सेवा कर्मियों दोनों पर बोझ पड़ता है। रोगी स्वास्थ्य सुविधाओं तक पहुँचने के लिए लंबी दूरी तय करते हैं (डेक्रो एट अल ., 2013:179)। बरसात के मौसम में यह और भी चुनौतीपूर्ण हो जाता है, जब उन्हें अपनी दवाईयाँ भरवाने के लिए नदियाँ पार करनी पड़ती हैं। हर महीने स्वास्थ्य केंद्र जाने के कारण परिवहन लागत अधिक होती है। रोगी स्वास्थ्य सुविधा केंद्र पर लंबी कतारों में प्रतीक्षा करते हैं, जिससे वे स्वास्थ्य सेवा केंद्र पर अधिक बार जाने से हतोत्साहित होते हैं। स्वास्थ्य कर्मियों को बड़ी संख्या में रोगियों से निपटना पड़ता है और इससे देखभाल की गुणवत्ता कम हो जाती है। अध्ययन का उद्देश्य ए.आर.टी. पर स्थिर रोगियों के नैदानिक परिणामों पर सामुदायिक ए.आर.टी. समूहों की प्रभावशीलता का आकलन करना था। कार्यप्रणाली और सैद्धांतिक अभिविन्यास: लेसोथो के राजधानी शहर मासेरू के उपनगरीय क्षेत्रों में दो प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में सेवारत 512 वयस्क रोगियों पर एक अवलोकन, पूर्वव्यापी और क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया था। नमूने में दो समूह शामिल थे, अर्थात् वे जो CAG पर थे और वे जो CAG पर नहीं थे। निष्कर्ष: CAG पर अधिकांश लोगों में वायरल का दबा हुआ पाया गया और उन्हें अच्छी तरह से देखभाल में रखा गया। अधिकांश CAG प्रतिभागियों के लिए प्लाज्मा वायरल लोड पता लगाने योग्य नहीं थे और वायरल दमन बना हुआ था; जबकि जो CAG में नहीं थे, उनमें से अधिकांश में अभी भी पता लगाने योग्य वायरल लोड थे। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने काम के बोझ में कमी और स्वास्थ्य सुविधाओं में रोगियों की भीड़ कम होने की सूचना दी। निष्कर्ष और महत्व: सामुदायिक एआरटी समूहों ने एचआईवी संक्रमण के नैदानिक परिणामों में सुधार किया। ये रोगी-नेतृत्व वाले समूह सदस्यों को सहायता प्रदान करते हैं; उन्हें दवा का पालन करने में सहायता करते हैं, जिससे वायरल लोड दमन बढ़ता है और एचआईवी देखभाल में प्रतिधारण में सुधार होता है।