यादव एसके, बोस्तामी एमबी, रियाद एचएम, सरकार एस और सूत्रधार बीसी
उद्देश्य: बकरी में लैपरोटॉमी के लिए लिडोकेन 2% के साथ स्थानीय संज्ञाहरण की दो विधियों की संभावना और दक्षता को जोड़ना।
सामग्री और विधियाँ: लैपरोटॉमी से गुज़रने वाली कुल 10 बकरियों को 5 के दो समूहों में विभाजित किया गया: एक समूह ने लाइन ब्लॉक एनेस्थीसिया (लाइन ब्लॉक) तकनीक अपनाई जिसमें चीरा लगाने वाली लाइन ब्लॉक शामिल थी, और दूसरे समूह ने डिस्टल पैरावर्टेब्रल एनेस्थीसिया (DPVA) लिया। लैपरोटॉमी के संकेत रुमेनोटॉमी और एक्सप्लोरेटरी लैपरोटॉमी थे। दोनों विधियों की तुलना बकरियों की एनेस्थीसिया के इस्तेमाल पर प्रतिक्रिया, कठिनाई की डिग्री और आवश्यक समय और एनेस्थेटिक एजेंट की मात्रा के आधार पर की गई। पेट की दीवार की विभिन्न परतों के चीरे, पेट की खोज और पेट के सर्जिकल बंद होने और घाव भरने के समय के प्रति बकरियों की प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन किया गया।
परिणाम: अध्ययन में इस बात की तुलना की गई कि लैपरोटॉमी के लिए कौन सी तकनीक बेहतर है। दोनों तकनीकों को पूरा करने में औसतन 5 मिनट का समय लगता है, लेकिन DPVA विधि को LB की तुलना में अधिक कठिन माना जाता है। पेट की दीवार की विभिन्न परतों को काटने के दौरान विभिन्न प्रकार की दर्द प्रतिक्रियाओं (कोई प्रतिक्रिया नहीं, गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया, विशिष्ट प्रतिक्रिया) के संबंध में दो तकनीकों की तुलना से पता चला कि DPVA ने LB की तुलना में काफी बेहतर एनाल्जेसिक प्रदान किया। DPVA के बाद, बाहरी तिरछी पेट की मांसपेशियों के चीरे पर दर्द की प्रतिक्रियाएँ अधिक गंभीर थीं, लेकिन पेट की खोज और दो तिरछी पेट की मांसपेशियों को टांका लगाने पर प्रतिक्रियाएँ LB के बाद की तुलना में काफी हल्की थीं और घाव भरना LB की तुलना में काफी बेहतर था।
निष्कर्ष और नैदानिक महत्व: किसी भी तकनीक से हर मरीज में दर्द की प्रतिक्रिया का लगातार और पूर्ण उन्मूलन नहीं हुआ, लेकिन कुल मिलाकर DPVA के परिणाम LB से बेहतर थे। लैपरोटॉमी से पहले हल्के ट्रैंक्विलाइज़ेशन/बेहोशी से दोनों तकनीकों के एनाल्जेसिक प्रभाव को बेहतर बनाया जा सकता है।