एचआईवी और रेट्रो वायरस जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

मलेशिया में निमोनिया और/या निचले श्वसन पथ के संक्रमण से पीड़ित 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों के नैदानिक ​​आइसोलेट्स में मेथिसिलिन प्रतिरोधी और मेथिसिलिन संवेदनशील स्टैफाइलोकोकस ऑरियस के बीच जीवाणु विज्ञान, जैव रासायनिक और आणविक लक्षण वर्णन की तुलना

रेहान अहमद1; मोहम्मद मेहदी हसन2; काजी सेलिम अनवर3; पीके राजेश4; गोकुल शंकर सबेसन 5*

स्टैफिलोकोकस ऑरियस एक आम तौर पर अलग-थलग मानव रोगजनक है जो बचपन में निमोनिया सहित कई संक्रमणों का कारण बनता है। एस. ऑरियस अक्सर पेनिसिलिन, सेफॉक्सिटिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन और/या बीटा-लैक्टम के प्रति प्रतिरोध विकसित करता है, लेकिन जब यह ऑक्सासिलिन और/या मेथिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है, तो इसे 'MRSA' कहा जाता है। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार एस. ऑरियस 7-44% मलेशियाई बच्चों में निमोनिया का कारण बनता है, लेकिन, विशेष रूप से MRSA मलेशिया सहित दुनिया भर में 3-5% समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (CAP) के लिए जिम्मेदार है। चूंकि, मलेशियाई बच्चों में MRSA की आणविक महामारी विज्ञान पर रिपोर्टें दुर्लभ हैं, इसलिए इस शोध ने न्यूमोनिक बच्चों के नासोफेरींजल स्वैब (NPS) से अलग किए गए MRSA और MSSA (मेथिसिलिन संवेदनशील S.aureus) के बीच जीवाणु विज्ञान, जैव रासायनिक और आणविक विश्लेषण की तुलना की। केदाह, मलेशिया के दो अस्पतालों में भर्ती कुल 220 यादृच्छिक रूप से चुने गए <5 वर्ष के बच्चों का अध्ययन किया गया। माता/अभिभावक की लिखित सहमति से, एनपीएस को मैनिटोल नमक और ब्लड एगर प्लेटों पर संवर्धित किया गया। रात भर एरोबिक-इन्क्यूबेशन (35-37oC) के बाद कॉलोनी की आकृति विज्ञान को पढ़ा गया, ग्राम-रंजित और जैव-रासायनिक (पॉजिटिव कैटेलेज और कोगुलेज; और, CHO-किण्वन) पहचान दर्ज की गई। रोगाणुरोधी संवेदनशीलता-AST का परीक्षण AMC20, CRO30, CIP5, E15, CN10, OX1, S10, TE30 और VA30 के साथ किया गया और, ऑक्सासिलिन-प्रतिरोध के आधार पर MRSA उपभेदों का पता लगाया गया। नैदानिक ​​निदान (बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा) ने अस्पताल में भर्ती बच्चों में 76% न्यूमोनिक मामलों का खुलासा किया। फेनोटाइपिक रूप से, 32.6% न्यूमोनिक-बच्चों के NPS से एस. ऑरियस को अलग किया गया, जिनमें से 39.4% MRSA के रूप में सामने आए। जीनोटाइपिक विश्लेषण के लिए, दो विशिष्ट-प्राइमरों का उपयोग करके पीसीआर किया गया था: फेमए (एस. ऑरियस) और मेका (एमआरएसए) और बैंड-आकार को एगरोज़ जेल इलेक्ट्रोफोरेसिस का उपयोग करके निर्धारित किया गया था। प्रयोगशाला में फेनोटाइपिक (39%) पहचान की तुलना में जीनोटाइपिक (32%) का उपयोग करके एमआरएसए का प्रचलन कम पाया गया। आणविक विधि (पी<0.00) को छोड़कर, एमआरएसए और एमएसएसए फेनोटाइपिक तरीकों के बीच कोई अंतर स्पष्ट नहीं था। निमोनिया और एमआरएसए/एमएसएसए (पी<0.04) और फेमए/मेका (पी<0.00) के बीच महत्वपूर्ण अंतर देखा गया। नासॉफिरिन्जियल एस. ऑरियस पर ये अवलोकन बताते हैं कि एमएसएसए भी छोटे अनुपात में एमआरएसए के अलावा बचपन के निमोनिया के संभावित कारण के रूप में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।