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अमूर्त

कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग को बढ़ावा देने के लिए आम स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा किए गए हस्तक्षेपों की लागत प्रभावशीलता: एक यादृच्छिक परीक्षण

लैयरसन डीआर, मिसरा एस, हुआंग डी, चैन डब्ल्यू, वर्नोन एसडब्ल्यू और फर्नांडीज एमई

पृष्ठभूमि: हिस्पैनिक लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर की जांच की दर कम है।
उद्देश्य: टेक्सास में कम आय वाले हिस्पैनिक लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर की जांच बढ़ाने के लिए आम स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा दिए गए हस्तक्षेपों की लागत प्रभावशीलता का आकलन करना।
तरीके: यादृच्छिक परीक्षण ने दो आम स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा दिए गए हस्तक्षेपों, एक छोटे मीडिया प्रिंट हस्तक्षेप और एक टच स्क्रीन टैबलेट पर दिए गए एक अनुरूप, इंटरैक्टिव मल्टीमीडिया हस्तक्षेप की तुलना की। टेक्सास के लोअर रियो ग्रांडे घाटी में 1,113 कॉलोनियों में से छब्बीस कॉलोनियों (पड़ोस) को यादृच्छिक रूप से चुना गया। आठ कॉलोनियों को नियंत्रण समूह (204 प्रतिभागियों) को, नौ कॉलोनियों को छोटे मीडिया प्रिंट हस्तक्षेप (236 प्रतिभागियों) को और नौ कॉलोनियों को मल्टीमीडिया (216 प्रतिभागियों) को सौंपा गया। प्रतिभागियों ने हस्तक्षेप से पहले एक बेसलाइन साक्षात्कार पूरा किया। स्क्रीनिंग की स्थिति 6 महीने के अनुवर्ती साक्षात्कार और मेडिकल चार्ट समीक्षा के साथ निर्धारित की गई थी। हस्तक्षेप संसाधनों को संभावित रूप से ट्रैक किया गया और स्थानीय कीमतों के साथ भारित किया गया। परिणामों का मूल्यांकन "इलाज करने के इरादे" विधियों के साथ किया गया और अनिश्चितता की जांच नॉनपैरामीट्रिक बूटस्ट्रैपिंग के साथ की गई।
परिणाम: छोटे मीडिया प्रिंट हस्तक्षेप की औसत लागत अधिक थी ($46 बनाम $39) लेकिन मल्टीमीडिया हस्तक्षेप की तुलना में थोड़ी बड़ी (13.5% बनाम 10.2%) स्क्रीनिंग दर प्राप्त कर सकती है। छोटे मीडिया हस्तक्षेप के लिए स्क्रीन किए गए प्रत्येक अतिरिक्त व्यक्ति की लागत भुगतानकर्ता और प्रतिभागी के दृष्टिकोण से $1,643 और भुगतानकर्ता के दृष्टिकोण से $1,187 थी।
निष्कर्ष: छोटे मीडिया का उपयोग करके आम स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा किए गए हस्तक्षेप और एक इंटरैक्टिव टैबलेट वितरित कार्यक्रम स्क्रीनिंग पर कम प्रभाव के कारण अपेक्षाकृत महंगे थे। पारंपरिक छोटे मीडिया प्रिंट हस्तक्षेप, जबकि अधिक महंगे हैं, थोड़ी अधिक स्क्रीनिंग दरों का परिणाम दे सकते हैं।