एचआईवी और रेट्रो वायरस जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

सामान्यीकृत संक्रमण वाले रोगियों में पिछली प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की साइटोलॉजिकल विशेषताएं

पुलाटोव उबैदुल्ला इबादुल्लाविच

विभिन्न लेखकों के अनुसार, असंतोषजनक घाव उपचार के कारणों के विश्लेषण से पता चला कि सामान्य कारणों (70%) में देर से निदान, अपर्याप्त सर्जिकल हस्तक्षेप (67%), अपर्याप्त स्थानीय उपचार (43%), और जीवाणुरोधी चिकित्सा में त्रुटियां (87.5%) थीं।

हमारे अध्ययन का उद्देश्य सेप्सिस के रोगियों में घाव की प्रक्रिया के दौरान कोशिका विज्ञान पैटर्न में परिवर्तन की विशेषताओं का आकलन करना था।

रिपब्लिकन सेंटर फॉर प्यूरुलेंट सर्जरी में भर्ती किए गए मुलायम ऊतकों की प्यूरुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियों और मधुमेह मेलिटस की शल्य चिकित्सा जटिलताओं वाले 73 रोगियों में जांच की गई। रोगियों की औसत आयु 68.1±3.8 वर्ष थी। 41 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों की संख्या 93.1% थी। सर्वेक्षण में शामिल लोगों में 32 पुरुष (43.8%) और 41 महिलाएं (56.2%) थीं।

रोगियों में प्यूरुलेंट-इन्फ्लेमेटरी प्रक्रिया की व्यापकता के विश्लेषण से पता चला कि अधिक हद तक इसका स्थानीयकरण धड़ क्षेत्र (59%) में देखा गया था, लगभग समान मात्रा निचले अंग (17.8%) और पेरिनेम (13.7%) में स्थित थी। 95.9% रोगियों (70 रोगियों) में टाइप II मधुमेह का निदान किया गया।

इस प्रकार के परिवर्तन के साथ सूजन कोशिकाओं की उपस्थिति का संयोजन अक्सर देखा गया, जो इस प्रकार की रोग प्रक्रिया की विशेषता है। ऊतक तत्व सूक्ष्मजीवों की क्रिया और विनाशकारी और नेक्रोबायोटिक परिवर्तनों की सूजन प्रक्रिया के अधीन थे, जो कि परमाणु-साइटोप्लाज्मिक संरचनाओं के रिक्तिकाकरण, शिथिलता और समरूपीकरण के रूप में थे।

उपचार के प्रारंभिक चरण और सूजन प्रक्रिया के दौरान, पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स साइटोलॉजिकल सामग्री में प्रबल होते हैं, और बाद की अवधि में - हिस्टियोसाइटिक और लिम्फोइड कोशिकाओं के ल्यूकोसाइट घुसपैठ।

पराग की उत्पत्ति पर डेट्रिटस का रंग भूरा था। पीले रंग का रंग फैटी-लिपिड प्रकृति के नेक्रोटिक पदार्थ की उपस्थिति को दर्शाता है। जैसा कि ज्ञात है, साइटोलॉजिकल तैयारी की संरचना में डेट्रिटस और प्रोटीन द्रव्यमान की प्रकृति बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करती है। हमारे अध्ययनों में, फैटी-लिपिड प्रकृति के संरचनाहीन द्रव्यमान की उपस्थिति में, संक्रमण ग्राम-पॉजिटिव कोकी के कारण हुआ था, जो बाहर से लिपोसैकेराइड झिल्ली से ढके हुए थे।

कुछ मामलों में, प्रोटीन द्रव्यमान डिट्रिटस की संरचना में साइटोलॉजिकल छाप में प्रबल था। घाव का यह प्रकार ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के कारण हुआ था। उन सभी में ग्लाइकोप्रोटीन बाहरी आवरण था।

सूक्ष्म परीक्षण के परिणामों से पता चला कि नरम ऊतकों के पीपयुक्त-सूजनयुक्त घाव की प्रकृति ने सूजनयुक्त घुसपैठ की कोशिकीय संरचना को निर्धारित किया।

रोग के शुरुआती चरणों में, साइटोलॉजिकल तैयारियों पर पॉलीन्यूक्लियर ग्रैन्युलर ल्यूकोसाइट्स का भी पता चला था। इसके अलावा, उनके आकार और माप अलग-अलग थे, उनकी परमाणु संरचना अक्सर हाइपरक्रोमिक रंग से रंगी हुई थी, क्रोमेटिन खंडों के बीच परमाणु पुलों के मोटे होने के साथ सूजी हुई थी।

परमाणु संरचनाओं में कैरियोलिटिक और कैरियोरेक्टिक परिवर्तनों के साथ ग्रैन्यूलोसाइट्स भी थे। कभी-कभी नाभिक का क्रोमेटिन पदार्थ फड़फड़ाने और क्षय की स्थिति में होता था। पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स का साइटोप्लाज्म भी सूजा हुआ था, मात्रा में विस्तारित था, दानेदार पदार्थ अक्सर आसपास के स्थान में टूटने और विघटन या बहाव के रूप में सक्रियण की स्थिति में था। न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में फैगोसाइटोज्ड बॉडीज पाई गईं।

भड़काऊ कोशिकाओं में, परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात कम था: उपचार के पहले दिन, यह औसतन 0.079 ± 0.0016% था, और उपचार की बाद की अवधि में यह काफी हद तक नहीं बढ़ा। यह ज्ञात है कि यह संबंध साइटोप्लाज्म के क्षेत्रों और एक जीवित कोशिका के नाभिक के बीच निर्धारित होता है। एक महत्वपूर्ण रूपात्मक विशेषता रखने वाले, परमाणु-साइटोप्लाज्मिक संबंध चयापचय के स्तर का आकलन करने, प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति को प्रकट करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, ऐसे मामलों में जहां साइटोलॉजिकल तैयारियों में मिश्रित वनस्पतियों की उपस्थिति का पता चला था, और दानेदार ल्यूकोसाइट्स के बीच, एकल ईोसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति पाई गई थी, वे ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं की सूजन संबंधी बीमारियों से जुड़े थे।

नोट: यह कार्य 23-24 सितंबर, 2020 को लंदन, यूके में होने वाले वैक्सीन और इम्यूनोलॉजी पर तीसरे यूरोपीय कांग्रेस में प्रस्तुत करने के लिए प्रस्तुत किया गया है।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।