प्राथमिक देखभाल में गुणवत्ता खुला एक्सेस

अमूर्त

क्या प्राथमिक देखभाल में स्थानीय उन्नत सेवाएँ परिणामों में सुधार लाती हैं? साहित्य समीक्षा से प्राप्त परिणाम

जी कुमार, जे क्विगली, एम सिंह, एस कीपिंग, आर पिटमैन, एस कैरोल

उद्देश्य इस पत्र का उद्देश्य प्राथमिक देखभाल में नैदानिक ​​और प्रक्रिया परिणामों को बेहतर बनाने में वित्तीय प्रोत्साहन के रूप में स्थानीय उन्नत सेवाओं (LES) की भूमिका की जांच करना है ताकि स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम के प्रकाश में उनके भविष्य पर चर्चा की जा सके। तरीके किसी भी रोग क्षेत्र में यूके में कमीशन किए गए LES की पहचान करने और परिणामों पर उनके प्रभाव से संबंधित सामान्य विषयों का मूल्यांकन करने के लिए एक साहित्य समीक्षा की गई थी। साहित्य समीक्षा में दो चरण शामिल थे: एक प्रारंभिक संदर्भ डेटाबेस खोज (MEDLINE, MEDLINE IN-PROCESS और EMBASE) और एक अधिक सामान्य इंटरनेट खोज। इंटरनेट खोज में प्रमुख स्वास्थ्य संगठनों की वेबसाइटों की लक्षित खोज द्वारा संवर्धित मुक्त पाठ का उपयोग किया गया। LES की पृष्ठभूमि और संदर्भ के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए LES से डेटा निकाला गया, इससे पहले कि प्रोत्साहन संरचना, स्वास्थ्य और आर्थिक परिणामों और LES की सीमाओं का वर्णन किया जाए। परिणाम हालाँकि ऑनलाइन खोज में कई LES की पहचान की गई, लेकिन केवल 14 ने परिणामों पर कोई डेटा रिपोर्ट किया। ये LES कार्यक्रम 10 अलग-अलग रोग क्षेत्रों से संबंधित थे, जिनमें कैंसर, शराब पर निर्भरता और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) सबसे आम स्वास्थ्य ज़रूरतें थीं। चयनित एल.ई.एस. के बीच तीन सामान्य कारक उभर कर आए जो स्थानीय स्वास्थ्य या आर्थिक परिणामों पर प्रभाव की सीमा को प्रभावित करते प्रतीत होते हैं: (1) एल.ई.एस. का समर्थन करने वाला एक राष्ट्रीय ढांचा, (2) मौजूदा सेवा प्रावधान, और (3) वित्तीय प्रोत्साहनों का आकार। निष्कर्ष साहित्य समीक्षा से उभरने वाले सामान्य विषय बताते हैं कि स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012 और नए स्थापित राष्ट्रीय मानकों के बाद, सेवा विनिर्देशों की योजना बनाने पर पर्याप्त ध्यान दिया गया, एल.ई.एस. स्वास्थ्य असमानताओं को कम करने और स्वास्थ्य सेवा में परिणामों और मानकों को बेहतर बनाने के लिए निर्देशित दीर्घकालिक परिवर्तनों के लिए खराब प्रदर्शन करने वाले सामान्य अभ्यासों को तैयार करने में महत्वपूर्ण बना रह सकता है।