एचआईवी और रेट्रो वायरस जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

2008 से 2013 तक चीन के हेबई में एचआईवी संक्रमित रोगियों से पृथक किए गए एचआईवी-1 दवा प्रतिरोधी उत्परिवर्तन की महामारी प्रवृत्ति

होंगरू झाओ, ज़िनली लू, वेई वांग, कुईयिंग झाओ, युकी झांग, गुआंगयी बाई, यान ली, यिंगयिंग वांग

पृष्ठभूमि: एचआईवी-रोधी उपचारों के व्यापक उपयोग ने दवा-प्रतिरोधी एचआईवी उपभेदों के वैश्विक विकास को बढ़ावा दिया है। चीन में, एचआईवी-1 उपभेदों की विविधता, उभरती महामारी विज्ञान प्रवृत्तियों और दवा प्रतिरोध के अंतर्निहित वायरल आनुवंशिकी के बारे में हमारा वर्तमान ज्ञान सीमित है। विधि: 2008 और 2013 के बीच, हेबेई प्रांत (चीन) में एंटीवायरल उपचार से गुजर रहे 569 एचआईवी-सेरोपॉजिटिव और एड्स रोगियों से एचआईवी-1 उपभेदों का जीनोटाइप किया गया। इन उपभेदों के लिए एआरटी-वायरोलॉजिकल विफलता (वायरल लोड ≥ 1000 प्रतियां/एमएल) और एचआईवी-1 उत्परिवर्तन का विश्लेषण किया गया, साथ ही इस अवधि के दौरान उत्परिवर्तन प्रवृत्तियों में भिन्नता का भी विश्लेषण किया गया। परिणाम: एचआईवी-संक्रमित रोगियों में एआरटी-वायरोलॉजिकल विफलता 2008 और 2013 के बीच काफी कम हो गई (60.9% बनाम 35.0%, पी<0.05), और एक महत्वपूर्ण घटती प्रवृत्ति (पी<0.05) दिखाई दी। जब इस विश्लेषण में एंटीवायरल उपचार से गुजर रहे सभी एचआईवी-सेरोपॉजिटिव रोगियों को शामिल किया गया, तो देखे गए अंतर या रुझान महत्वपूर्ण नहीं थे। एचआईवी-1 प्रोटीज कोडिंग क्षेत्र में छह उत्परिवर्तन पाए गए। केवल एक (A71V/T) ने इस अवधि के दौरान व्यापकता में महत्वपूर्ण अंतर दिखाया (p<0.05)। एचआईवी-1 रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस कोडिंग क्षेत्र में 61 उत्परिवर्तन पाए गए, जिनमें न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक उपचार से संबंधित 34 और नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक उपचार से संबंधित 27 उत्परिवर्तन शामिल हैं। तेरह उत्परिवर्तन (V75I, T215Y, M41L, L210W, T69D, D67DG, V118I, V75I/T, F77L, T215F, Q151M; NNRTI-संबंधित: V108I, M230L) ने 2010 और 2013 के बीच महत्वपूर्ण कमी के रुझान प्रदर्शित किए, और दो उत्परिवर्तन (K238T, V90I) ने महत्वपूर्ण वृद्धि के रुझान (p<0.05) दिखाए। निष्कर्ष: इष्टतम उपचार पद्धतियों के डिजाइन और चिकित्सीय परिणामों में सुधार के लिए दवा प्रतिरोध की निरंतर निगरानी आवश्यक है।