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अमूर्त

सर्जिकल सेप्सिस के एक प्रायोगिक मॉडल के विकास की गतिशीलता में फेफड़ों में रूपात्मक परिवर्तनों की विशेषताएं

हमदामोव श ए

उद्देश्य: हमारे अध्ययन का उद्देश्य कोमल ऊतकों की गंभीर पीपयुक्त सूजन संबंधी बीमारी की पृष्ठभूमि पर मॉडलिंग में फेफड़ों की आकृति विज्ञान का अध्ययन करना था।

विधियाँ: 1500-2500 ग्राम वजन वाले 36 खरगोशों पर प्रयोग किए गए, जिन्हें मानक प्रयोगशाला राशन खिलाया गया। प्रत्येक समूह में 12 खरगोश शामिल थे। सभी जानवरों को दो समूहों में विभाजित किया गया: नियंत्रण समूह 12 अक्षुण्ण (अप्रभावित) खरगोश (रोग प्रक्रिया के मॉडलिंग के बिना);

मुख्य समूह 24 खरगोशों में नरम ऊतकों की गंभीर पीपयुक्त सूजन संबंधी बीमारी (नेक्रोटाइज़िंग फ़ेशिआइटिस टाइप I) की पृष्ठभूमि पर सेप्सिस का प्रायोगिक मॉडल था। हमारे मूल तरीके के अनुसार नेक्रोटाइज़िंग फ़ेशिआइटिस टाइप I की पृष्ठभूमि पर सेप्सिस का प्रायोगिक मॉडल पुन: प्रस्तुत किया गया था। मॉडलिंग इस प्रकार की गई: खरगोशों को खाली पेट दो दिनों के भीतर ईथर एनेस्थीसिया के तहत पशु वजन के प्रति 100 ग्राम 0.03 मिलीग्राम की खुराक पर एंटीलिम्फोलिन-सीआर के साथ इंट्रापेरिटोनियल रूप से इंजेक्ट किया गया। तीसरे दिन, पशु की पीठ के पांच बिंदुओं पर 10% कैल्शियम क्लोराइड के घोल से पतला पशु ऑटोएक्सक्रीमेंट के 30% निलंबन के 34 मिली को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया गया। पशु के नरम काठ क्षेत्रों में ऑटोएक्सक्रीमेंट निलंबन की शुरूआत के 1, 3, 7 और 14 दिनों के बाद प्रयोगशाला पशुओं के मानवीय उपचार के लिए यूरोपीय समिति की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए जानवरों का वध किया गया। अंग के टुकड़ों को मानक विधि का उपयोग करके फॉर्मेलिन और ग्लूटाराल्डिहाइड में स्थिर किया गया। ऊतक खंडों का रंग हेमेटोक्सीलिनोसिन और फ़क्सिनमेथिलीन ब्लू द्वारा किया गया।

हमारे अध्ययन से पता चला है कि सेप्सिस के प्रारंभिक चरण (13 दिन) में फेफड़े के ऊतकों में संवहनी प्रतिक्रिया के रूप में परिवर्तन की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जो कि अधिकांश मामलों में कार्यात्मक और प्रतिपूरक प्रकृति की होती हैं।

नेक्रोटाइज़िंग फ़ेसिटिस की पृष्ठभूमि पर प्रायोगिक सर्जिकल सेप्सिस की दूसरी अवधि (7वें दिन) में फेफड़े के ऊतकों की संरचना में संवहनी प्रतिक्रिया के दायरे से परे परिवर्तन हुए, और पहले तो उपस्थिति और बाद में गैर-अवरोधक माइक्रोएटेलेक्टेस की संख्या में वृद्धि की विशेषता थी, जिसने फैलने वाली प्रकृति प्राप्त कर ली थी। तीसरी अवधि (14वें दिन) में कोमल ऊतकों में प्यूरुलेंटनेक्रोटिक प्रक्रियाओं की प्रगति, सर्जिकल सेप्सिस और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम का विकास हुआ, जिसके साथ एल्वियोली के लुमेन में प्रोटीन और फाइब्रिन स्ट्रैंड्स से भरपूर तरल पदार्थ की उपस्थिति के साथ-साथ एल्वियोलोसाइट्स का एक्सफोलिएशन भी हुआ। एल्वियोलर दीवारों ने परिवर्तनों की अपरिवर्तनीय रूपात्मक प्रकृति प्राप्त कर ली और साथ ही हाइलिन झिल्लियों का निर्माण हुआ, जिन्हें ऑक्सीजन प्रसार को बाधित करने में सक्षम माना जाता है। इंटरएल्वियोलर सेप्टम नष्ट हो गया, कभी-कभी फाइब्रोसिस और एल्वियोली का विलोपन विकसित हुआ, फोड़े के गठन के foci दिखाई दिए। ये परिवर्तन प्रतिवर्ती नहीं थे। इस प्रकार, फेफड़े के ऊतकों की रूपात्मक संरचना में प्रकट परिवर्तनों ने सामान्यीकृत सेप्टिक प्रक्रिया के लिए विशिष्ट परिवर्तनों की संख्या निर्धारित करने की अनुमति दी। यह, बदले में, पुष्टि करता है कि फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन नेक्रोटाइज़िंग फ़ेसिटिस के परिणाम हैं जो इसकी सेप्टिक जटिलता के साथ हैं।

नोट: यह कार्य 23-24 सितंबर, 2020 को लंदन, यूके में होने वाले वैक्सीन और इम्यूनोलॉजी पर तीसरे यूरोपीय कांग्रेस में प्रस्तुत करने के लिए प्रस्तुत किया गया है।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।