अल्जाइमर और डिमेंशिया जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

मल्टीडिटेक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी द्वारा वर्टेब्रोबैसिलर जंक्शन के फेनेस्ट्रेशन का पता लगाया गया।

बुकोला ओमोटोसो

युग्मित कशेरुका धमनियों (वीए) के माध्यम से पश्चमस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पश्च परिसंचरण स्ट्रोक (पीसीएस) के संकेत और लक्षण हो सकते हैं। पीसीएस सभी स्ट्रोक और क्षणिक इस्केमिक अटैक के लगभग 20% के लिए जिम्मेदार है और वे रोगी की रुग्णता और मृत्यु दर का एक महत्वपूर्ण कारण बने हुए हैं। ऐसे कई कारक हैं जो वीए रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकते हैं जिसमें वीए के पाठ्यक्रम में रूपात्मक भिन्नता की उपस्थिति एक प्रमुख भूमिका निभा सकती है। वर्टेब्रोबैसिलर प्रणाली की जटिल भ्रूण उत्पत्ति के परिणामस्वरूप शारीरिक भिन्नताओं की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है। वर्टेब्रोबैसिलर प्रणाली का फेनेस्ट्रेशन एक दुर्लभ जन्मजात शारीरिक भिन्नता है जिसमें धमनी का एक ल्यूमिनल विभाजन शामिल होता है, जिसका एक ही उद्गम दो अलग-अलग और समानांतर चैनलों में होता है जो दूर से फिर से जुड़ जाते हैं। फेनेस्ट्रेशन को पीसीएस के लिए जोखिम कारक के रूप में पहचाना गया है, क्योंकि पार्श्व और मध्य दीवार संरचना में अनियमितताएं हैं जो फेनेस्ट्रेटेड सेगमेंट के समीपस्थ और दूरस्थ छोर पर रक्त प्रवाह के हेमोडायनामिक्स को बदल सकती हैं, जिससे क्षणिक इस्केमिक हमले हो सकते हैं। संवहनी फेनेस्ट्रेशन को एन्यूरिज्म, धमनी शिरापरक विकृतियों, तंत्रिकाशूल और वर्टेब्रोबैसिलर इस्केमिया से भी जोड़ा गया है। हम मल्टीडिटेक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी का उपयोग करके क्रमशः एक महिला और दो पुरुष रोगियों में वर्टेब्रोबैसिलर जंक्शन पर फेनेस्ट्रेशन के तीन मामलों की रिपोर्ट करते हैं। हमारी रिपोर्ट चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि इस शारीरिक भिन्नता की उपस्थिति पीसीएस सहित ग्रीवा और अंतःकपालीय विकृति के प्रबंधन को प्रभावित कर सकती है। शारीरिक भिन्नता के प्रचलन के बारे में बढ़ती जागरूकता गैर-आक्रामक इमेजिंग क्षमताओं की उन्नति में योगदान देगी। युग्मित कशेरुक धमनियों (वीए) के माध्यम से पश्चमस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति से समझौता किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पश्च परिसंचरण स्ट्रोक (पीसीएस) के संकेत और लक्षण हो सकते हैं। पीसीएस सभी स्ट्रोक और क्षणिक इस्केमिक अटैक के लगभग 20% के लिए जिम्मेदार है और वे रोगी की रुग्णता और मृत्यु दर का एक महत्वपूर्ण कारण बने हुए हैं। ऐसे कई कारक हैं जो वीए रक्त प्रवाह से समझौता कर सकते हैं जिसमें वीए के दौरान रूपात्मक भिन्नता की उपस्थिति एक प्रमुख भूमिका निभा सकती है। वर्टेब्रोबैसिलर प्रणाली की जटिल भ्रूण उत्पत्ति के परिणामस्वरूप शारीरिक विविधताओं की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है। वर्टेब्रोबैसिलर प्रणाली का फेनेस्ट्रेशन एक दुर्लभ जन्मजात शारीरिक भिन्नता है जिसमें धमनी का एक ल्यूमिनल विभाजन शामिल होता है, जिसमें एक ही उत्पत्ति होती है जो दो अलग और समानांतर चैनलों में होती है जो दूर से फिर से जुड़ जाती हैं। फेनेस्ट्रेशन को पीसीएस के लिए जोखिम कारक के रूप में पहचाना गया है क्योंकि पार्श्व और औसत दर्जे की दीवार संरचना में अनियमितताएं होती हैं संवहनी फेनेस्ट्रेशन को एन्यूरिज्म, धमनी शिरापरक विकृतियों, तंत्रिकाशूल और वर्टेब्रोबैसिलर इस्केमिया से भी जोड़ा गया है। हम एक महिला और दो पुरुष रोगियों में क्रमशः वर्टेब्रोबैसिलर जंक्शन पर फेनेस्ट्रेशन के तीन मामलों की रिपोर्ट करते हैं,मल्टीडिटेक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी का उपयोग करना। हमारी रिपोर्ट चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि इस शारीरिक भिन्नता की उपस्थिति पीसीएस सहित गर्भाशय ग्रीवा और अंतःकपालीय विकृति के प्रबंधन को प्रभावित कर सकती है। शारीरिक भिन्नता के प्रचलन के बारे में बढ़ती जागरूकता गैर-आक्रामक इमेजिंग क्षमताओं की उन्नति में योगदान देगी