रोज़ डेनिएल ए कैन्साने
मेडुलोब्लास्टोमा बच्चों में होने वाला सबसे आम प्राथमिक घातक ठोस ट्यूमर है। ये आक्रामक और तेजी से बढ़ने वाले इंट्राक्रैनील ट्यूमर हैं जो मस्तिष्कमेरु द्रव के माध्यम से फैलते हैं और अक्सर मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और अन्य बाह्य स्थानों में मेटास्टेसाइज होते हैं। हम एक किशोर पुरुष की रिपोर्ट करते हैं जो प्रगतिशील निचले छोर की कमजोरी और सुन्नता के रूप में प्रस्तुत हुआ। प्रारंभिक घाव निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय रीढ़ में देखे गए थे। ट्यूमर की बायोप्सी नहीं की गई और रोगी को रेडियोथेरेपी दी गई। प्रारंभिक प्रस्तुति के महीनों बाद, रोगी ने बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण दिखाए। न्यूरोइमेजिंग ने एक पोस्टीरियर फोसा ट्यूमर का पता लगाया जो बायोप्सी पर मेडुलोब्लास्टोमा डब्ल्यूएचओ ग्रेड IV के अनुरूप था। मेडुलोब्लास्टोमा के कई असामान्य प्रस्तुतियाँ बताई गई हैं लेकिन हमारे ज्ञान के अनुसार, यह मेडुलोब्लास्टोमा का पहला मामला है जो रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता चलने के महीनों बाद दिखाई दिया। प्रश्न यह है कि क्या यह मेडुलोब्लास्टोमा से भिन्न ट्यूमर है, या पोस्टीरियर फोसा ट्यूमर से उत्पन्न व्यापक स्पाइनल मेटास्टेसिस है, जिसका प्रारंभिक एमआरआई में पता नहीं चला था।