अल्जाइमर और डिमेंशिया जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

अल्ज़ाइमर रोग के शीघ्र निदान के लिए न्यूरोकेमिकल डिमेंशिया डायग्नोस्टिक्स: अत्याधुनिक तकनीक और दृष्टिकोण

पिओट्र लेवचुक

न्यूरोकेमिकल डिमेंशिया डायग्नोस्टिक्स (NDD) संज्ञानात्मक हानि वाले रोगियों, जैसे कि अल्जाइमर रोग (AD) वाले रोगियों के मूल्यांकन में एक नियमित नैदानिक ​​उपकरण है। वर्तमान में, मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) में विश्लेषण किए गए बायोमार्कर के दो समूहों को ध्यान में रखा जाता है: एमिलॉयड - (A?) पेप्टाइड्स और टाउ प्रोटीन, साथ ही बाद के हाइपरफॉस्फोराइलेटेड रूप (pTau)। बायोमार्कर के इन दो समूहों के विश्लेषण से नैदानिक ​​लक्षणों की शुरुआत से बीस साल पहले ही रोग संबंधी परिवर्तन का पता चल सकता है। हल्के संज्ञानात्मक हानि (MCI) में, NDD विश्वसनीय रूप से भविष्यवाणी कर सकता है कि किन व्यक्तियों को AD में परिवर्तित होने का जोखिम है। मस्तिष्क के ऊतकों में एमिलॉयड - जमाव के बायोमार्कर (A?42 की CSF सांद्रता सहित) की भूमिका, साथ ही न्यूरोडीजनरेशन के बायोमार्कर (Tau/pTau प्रोटीन की CSF सांद्रता सहित), AD और MCI के लिए वर्तमान में प्रस्तावित नैदानिक ​​मानदंडों में परिलक्षित होते हैं। एनडीडी के विकास में वर्तमान आगे की दिशाएँ शामिल हैं: (ए) बेहतर विश्लेषणात्मक या नैदानिक ​​प्रदर्शन के साथ नए बायोमार्कर की खोज, (बी) पहले से उपलब्ध बायोमार्कर के विश्लेषण का अनुकूलन (उदाहरण के लिए, बेहतर गुणवत्ता नियंत्रण और परिणामों की अंतर-प्रयोगशाला तुलना द्वारा), (सी) रोगियों के नमूनों के बेहतर प्रबंधन को सक्षम करने वाली नई तकनीकों के अनुप्रयोग, उदाहरण के लिए, मल्टीप्लेक्सिंग तकनीकों का अनुप्रयोग, और (डी) रक्त में बायोमार्कर की खोज। मनोभ्रंश के निदान के लिए न्यूरोकेमिकल बायोमार्कर मुख्य रूप से अंतर्निहित न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों की विशेषता वाले सुप्रसिद्ध न्यूरोपैथोलॉजिकल विशेषताओं के घुलनशील सहसंबंधों पर निर्भर करते हैं। यह रोग का पता लगाने और उसे ट्रैक करने का अनूठा मौका प्रदान करता है, भले ही नैदानिक ​​संकेत न देखे जा सकें। न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों का संभावित निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​मानदंडों पर आधारित होता है, जबकि निश्चित निदान केवल न्यूरोपैथोलॉजिकल परीक्षा द्वारा ही किया जा सकता है। गलत निदान रोगी के जीवनकाल के दौरान नैदानिक ​​मनोभ्रंश निदान की एक लगातार समस्या है; परिणामस्वरूप, मनोभ्रंश के निदान के लिए न्यूरोकेमिकल बायोमार्कर ने पिछले दशक के भीतर बहुत महत्व प्राप्त किया है।