प्राथमिक देखभाल में गुणवत्ता खुला एक्सेस

अमूर्त

प्रसवोत्तर अवसाद के प्रबंधन में नियमित देखभाल बनाम सहयोगात्मक देखभाल के परिणाम

फ्रांसिस ई ट्रुइट, बीट्राइस जे पिना, निकोल एच पर्सन-रेनेल, कर्ट बी एंगस्टमैन

पृष्ठभूमिनियमित जांच के बाद भी, प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) से पीड़ित महिलाओं को अक्सर उपचार में देरी का सामना करना पड़ता है, जिसके परिणाम माँ, शिशु, परिवार और समुदाय को प्रभावित करते हैं। एक सहयोगी देखभाल प्रबंधन (CCM) दृष्टिकोण प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित महिलाओं के लिए अधिक समय पर, प्रभावी और उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान कर सकता है। उद्देश्यइस अध्ययन ने जन्म देने के एक साल के भीतर अवसाद से पीड़ित महिलाओं के परिणामों की तुलना की, नियमित प्राथमिक देखभाल के साथ सहयोगी देखभाल मॉडल का उपयोग करके प्रबंधन की तुलना की। तरीकेपूर्वव्यापी मात्रात्मक कोहोर्ट पायलट अध्ययन (n = 78) में, पहले फॉलो-अप के दिनों के परिणाम, एक साल की स्वास्थ्य सेवा उपयोग, छूट दर और अन्य गुणवत्ता मीट्रिक की जांच की गई। परिणाम: जिन लोगों का CCM से प्रबंधन किया गया था, उनके पहले फॉलो-अप के लिए कम दिन थे (6.1 बनाम 31.4; P 0.01), निदान के बाद तीन महीनों में तीन या अधिक संबंधित संपर्कों के गुणवत्ता मेट्रिक्स को पूरा करने की अधिक संभावना थी (P 0.01), और उन्होंने 3 (P 0.01), 6 (P 0.01) और 12 (P0.01) महीनों में रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली (PHQ-9) या एडिनबर्ग प्रसवोत्तर अवसाद स्केल (EPDS) माप दर्ज किए थे। इलाज के इरादे वाले मॉडल के साथ, CCM के साथ 6 महीने की छूट दरों में सुधार हुआ (46.7 बनाम 6.3%, P 0.01)। निदान के बाद के वर्ष में नियमित रूप से स्वास्थ्य सेवा का उपयोग करने वालों की तुलना में सहयोगात्मक रूप से प्रबंधित लोगों की दरें समान थीं। निष्कर्ष CCM मॉडल उच्च स्वास्थ्य सेवा उपयोग में योगदान दिए बिना, PPD से पीड़ित महिलाओं को समय पर और उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान करता है।