जेनिफर टेवेरेस-किचन, केल्सी सीबोर्ग, रबी एफ सुलेमान, लैला यूनुस, जीन स्मिथ और मैरी क्लार्क
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निदान प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं द्वारा जाने वाले महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण कार्य में से एक है। निदान संबंधी त्रुटियां गलत या विलंबित परीक्षण या उपचार से समुद्र तट को नुकसान पहुंचा सकती हैं। वे मरीज़ सुरक्षा में एक वैश्विक अलगाव के रूप में उभर रहे हैं। यह मोनोग्राफ विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूए) के सदस्यों के बीच देशों के बीच में प्रकाश में लाया जा सकता है, जिसमें प्राथमिक चिकित्सा में नैदानिक साध्यता को शामिल करने के लिए कार्रवाई की जा सकती है। शामिल करने के लिए जानकारी को शामिल करने के लिए, मोनोग्राफ डायग्नोस्टिक्स एसोसिएटेडलिटी की जांच के लिए महत्वपूर्ण जानकारी शामिल की गई है; प्राथमिक देखभाल में नैदानिक वैज्ञानिक के सबसे व्यापक रूप से पहचाने जाने वाले प्रकार और समाधान। रोगी की स्वास्थ्य समस्या (ओएन) के मरीजों और समय पर नियुक्त किए जाने वाले या रोगी को उस क्लिनिक में संप्रेषण करने में विफलता के रूप में निदान संबंधी त्रुटि बताई गई है। मूल रूप से, इस तरह के निदान में शामिल किया जाता है, गलत किया जाता है या पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है।
प्रक्रिया-संचलन चिकित्सा उपकरणों की रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करने वाली रोगी सुरक्षा पहलों का अस्पताल में होने वाले इंजेक्शन और दवा और सर्जरी चिकित्सा चिकित्सा चिकित्सा परामर्शदाता बहुत सफल हो रहे हैं। किसी भी मामले में, त्रुटि पूर्ण त्रुटियां, परिणाम, दोष या गलत विश्लेषण होता है (जिनमें से एक महत्वपूर्ण संख्या गंभीर क्षति और भारी वित्तीय दंड लाती है) बनी हुई है। उन्हें संभवतः कभी-कभी रिपोर्ट किया जाता है या चित्रित किया जाता है और यूएसए में किसी भी अस्पताल के निदान पर दोषारोपण नहीं किया जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि वे किसी अन्य प्रकार की त्रुटिपूर्ण तुलना में परिणामों को अधिक निर्धारित कर सकते हैं। ।। अव्यवस्थित कारण और रणनीतियाँ अभी भी माया हैं। विभिन्न सिद्धांतों का प्रस्ताव दिया गया है और कई सहायक छात्रों की पहचान की गई है, लेकिन एक पीड़ित और रोगी मॉडल पर बहस के बिना किसी आम सहमति के जारी किया गया है। अधिकांश प्रकाशित साहित्य ऐसी वैज्ञानिकता के पूर्व सम्मिश्रण विश्लेषण और शव परीक्षणों पर आधारित है। हमने वास्तविक समय में नैदानिक त्रुटियों को अलग करने और रोकने के लिए एक मानक घोषित और प्रभावशाली मॉडल का निर्माण करने के लिए आवश्यक और सत्यापन की जांच करने के लिए एक उपयोग अध्ययन शुरू करने का विकल्प चुना है।
सामग्री एवं विधियाँ:
अध्ययन मार्च 2017 में शुरू हुआ और अभी भी जारी है। हमारे अध्ययन के पहले चरण में, हमने यह विश्लेषण करने का निर्णय लिया कि रोगी देखभाल वितरण मॉडल इनपेशेंट इकाइयों पर कैसे काम करता है। हम परिवार परामर्शदाता राउंड मॉडल का उपयोग करते हैं। टीम का नेतृत्व नर्सों और प्रवासियों (निवासियों और मेडिकल छात्रों) के अलावा एक समूह (अस्पताल सूची) के सदस्यों द्वारा किया जाता है। हमने मेडिकल-मैजिकल फ्लोर पर ध्यान केंद्रित किया और क्रिटिकल केयर इकाइयों को शामिल नहीं किया। मेडिकल स्टूडेंट्स को 12 घंटे की शिफ्ट की पूरी अवधि के लिए टीम के सदस्यों को देखने के लिए बुलाया गया था और दो अलग-अलग मोशन पिक्चर्स को आज सुबह बुलाया गया था, शाम और डॉक्टर्स की पूरी अवधि के लिए 15 मूवीज को इन धारणाओं को पूरा करने के लिए बुलाया गया था। करने के लिए भेजा गया था. सामान में टीम के प्रत्येक सदस्य द्वारा बेडसाइड देखभाल, वितरण वितरण, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ई मैजेंटा) का उपयोग और देखभाल की निगरानी में समय की सामग्री और लंबाई शामिल थी। इसमें यह भी लिखा है कि मेडिकल संबंधी त्रुटियां क्या हैं और ऐसे ही दस्तावेजों की गणना और निष्कर्ष का समाधान किया जाता है। कर्मचारियों के लिए सामान की अवधि पूरी हो गई थी। टीम के बाकी सदस्यों के लिए प्रदर्शन अवधि अभी भी जारी है। एक चिकित्सा देखभालकर्ता द्वारा अपना कार्य पूरा करने में सबसे छोटा और सबसे भारी समय दर्ज किया गया और मध्यमान स्थापित किया गया।
परिणाम एवं निष्कर्ष:
नर्सों ने लगभग 15 मिनट, प्रशिक्षण में पांचवें मिनट, 12 घंटे की गति में प्रति समझ ई मानक पर 45 मिनट और परिवार समूह के दौरों में भाग लिया और अपने लक्ष्य पर हस्ताक्षर करने में 150 मिनट की बढ़त हासिल की। यह 12 घंटे की शिफ्ट में से लगभग चार घंटे तक चलता है, जिसमें बाकी समय से संबंधित बीमारी पर खर्च किया जाता है, लेकिन प्रत्यक्ष देखभाल नहीं होती है। टीम के बाकी सदस्यों के प्रारंभिक शोध से पता चलता है कि वरिष्ठ वकीलों शिक्षार्थियों की समय सीमा और प्रत्यक्ष पर्यवेक्षण में सुधार किया जा सकता है। इन नतीजों में यह सुझाव दिया गया है कि नैदानिक सामग्री की स्थिति और प्रगति की विशिष्टता और प्राथमिक धारणा के बाद नैदानिक सामग्री की जांच करना, उदाहरण के लिए, पुष्टि करना, जांच करना और निष्कर्ष निकालना या आगे अन्यथा। जा सकता है. यह निष्कर्ष निकालना मुश्किल नहीं है कि नैदानिक साहित्यिक वेबसाइट के लिए एक मॉडल विकसित करना पहला कदम है कि स्वास्थ्य देखभाल टीम के सदस्यों को पेशेवर इकाइयों में कैसे काम करना चाहिए। इस मुद्दे की जांच और जांच के लिए एक विशेष कार्य बल का गठन किया गया है।