पैडी सेसेंटोंगो, मेटाहन ट्रोरे और जिब्रिल एम. बा
तर्क : आइवरी कोस्ट में ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) का प्रकोप पश्चिमी अफ्रीका में सबसे अधिक है, फिर भी उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार से जुड़े कारकों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। इस अध्ययन में, हम उन पूर्वानुमानों की रिपोर्ट करते हैं जो जनसांख्यिकी और स्वास्थ्य सर्वेक्षण (डीएचएस) डेटा का उपयोग करके 15-49 वर्ष की आयु की आइवरी कोस्ट की अविवाहित महिलाओं के बीच उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार से स्वतंत्र रूप से जुड़े हुए हैं।
विधियाँ: इस अध्ययन में 2012 में आइवरी कोस्ट में आयोजित DHS डेटा का उपयोग किया गया। अविवाहित महिलाओं में उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार से जुड़े कारकों को निर्धारित करने के लिए यूनीवेरिएट और मल्टीवेरिएबल लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल का उपयोग किया गया। जांचे गए उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहारों में संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग न करना और कई यौन साथी रखना शामिल था।
परिणाम: सर्वेक्षण में 15-49 वर्ष की कुल 10,060 महिलाओं ने भाग लिया। इनमें से 3607 (36%) एकल महिलाएँ थीं। संभोग के दौरान कंडोम के उपयोग न करने से स्वतंत्र रूप से जुड़े कारकों में शामिल थे: गर्भनिरोधकों का उपयोग aOR=2.95, 95% CI (2.35-3.70, p<0.0001, एक गरीब घर में रहना aOR=1.71, 95% CI (1.09-2.69, p=0.019), और अधिक आयु समूह: 25-34, aOR=1.44, 95% CI (1.12-1.86, p=0.005), और 35-49, aOR=1.96, 95% CI (1.37-2.81, p<0.0001) की तुलना 15-24 आयु समूह से की गई। इसके विपरीत, माध्यमिक और उच्च शिक्षा aOR=0.65, 95% CI (0.48-0.90, p=0.008) और रेडियो के संपर्क में रहना एओआर=0.68, 95% सीआई (0.52-0.90, पी=0.008), स्वतंत्र सुरक्षात्मक निर्धारक थे। इसके अलावा, कई यौन साथी रखने में योगदान देने वाले स्वतंत्र जोखिम कारकों में शामिल हैं: एनिमिस्ट धर्म एओआर=1.88, 95% सीआई (1.04-3.36, पी=0.034), टीवी एक्सपोजर एओआर=2.31, 95% सीआई (1.17-4.55, पी=0.015), भौगोलिक स्थान: अबिदजान एओआर=2.02, 95% सीआई (1.16-3.56, पी=0.014), दक्षिण एओआर=2.54, 95% सीआई (1.41-4.61, पी=0.002), पश्चिम एओआर=2.19, 95% सीआई (1.19-1.02, पी=0.011) और उच्च शिक्षा स्तर एओआर=2.26, 95% सी.आई. (1.25-4.06, पी=0.007).
निष्कर्ष: सामाजिक, क्षेत्रीय, आर्थिक और संस्थागत कारक आइवरी कोस्ट में अविवाहित महिलाओं के बीच उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार को प्रभावित करते हैं। स्वास्थ्य शिक्षा कार्यक्रमों को एक समग्र आउटरीच कार्यक्रम विकसित करना चाहिए जो आइवरी कोस्ट में यौन स्वास्थ्य के निर्धारकों के सामाजिक पारिस्थितिक मॉडल को लक्षित करता है।