नशीली दवाओं के दुरुपयोग का जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

दक्षिणी अफ्रीका में अवैध दवाओं का उपयोग करने वाले एचआईवी संक्रमित वयस्कों की भर्ती, अनुवर्ती कार्रवाई और विशेषताएं

मारियाना के बॉम, एड्रियाना कैंपा, जे ब्रायन पेज, शेंगहान लाई, लेसेडी त्सालेले, सबरीना सेल्स मार्टिनेज, पेट्रीसिया बर्न्स, ओ'डेल विलियम्स, यिंगहुई ली एरिक वैन विडेनफेल्ट, हरमन बुसमैन, मोयो सिखुले, जोसेफ माखेमा, मायरोन एसेक्स, रिचर्ड मार्लिंक और डिकोटलाना अध्ययन दल

पृष्ठभूमि: दुनिया में सबसे खराब एचआईवी प्रसार दरों में से एक के साथ, बोत्सवाना ने एड्स से निपटने में बड़ी प्रगति की है। फिर भी, महामारी को पूरी तरह से नियंत्रित करने के लिए, अवैध ड्रग उपयोगकर्ताओं सहित हाशिए के समूहों तक पहुँचना महत्वपूर्ण है। उद्देश्य: एचआईवी संक्रमित ड्रग उपयोगकर्ताओं की भर्ती करने और एचआईवी रोग और पोषण संबंधी स्थिति का आकलन करने के लिए एक हस्तक्षेप परीक्षण के भीतर लक्षित आउटरीच का संचालन करना। विधि: भर्ती रणनीतियों में गोपनीयता की सुरक्षा, स्थानीय स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को शामिल करना, विज्ञापन और भागीदारी प्रोत्साहन शामिल थे। मूत्र विष विज्ञान, सीडी 4 सेल गिनती, एचआईवी वायरल लोड, रक्त रसायन, प्लाज्मा सूक्ष्म पोषक तत्व, आहार इतिहास, नशीली दवाओं के उपयोग और रुग्णता का दो साल तक मूल्यांकन किया गया। परिणाम: लक्षित आउटरीच ने 138 एचआईवी-संक्रमित व्यक्तियों की पहचान की जो मारिजुआना का उपयोग करते थे; 18.1% में सीडी 4 सेल गिनती ≤ 350 कोशिकाएं / μL थी और 39.9% में कम बीएमआई था। पात्र मारिजुआना उपयोगकर्ताओं (N=52) में काफी कम बीएमआई (21.8 3.7 बनाम 24.3 ± 5.3 किग्रा/मी2, पी=0.001), उच्च एचआईवी वायरल लोड (4.36 ± 0.89 बनाम 4.09 ± 0.89 लॉग10, पी=0.018) और उच्च किलोकैलोरी सेवन (1924 ± 1055 बनाम 1620 ± 926 किलोकैलोरी, पी=0.025) था, जो समान सीडी4 सेल काउंट वाले मारिजुआना का उपयोग नहीं करते थे (N=748)। मारिजुआना उपयोगकर्ताओं में ≥ 40 वर्ष की आयु में समान आयु के गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में अधिक अवसरवादी बीमारियाँ (P=0.020) थीं। 57 प्रतिभागियों में बेंजोडायजेपाइन का उपयोग पाया गया और उनका बीएमआई मारिजुआना उपयोगकर्ताओं की तुलना में अधिक था (24.4 ± 6.8 बनाम 21.8 ± 3.7 किग्रा/एम2, पी= 0.017)। निष्कर्ष: अवैध नशीली दवाओं के उपयोग और एचआईवी-संक्रमण से कलंकित आबादी को अफ्रीका में नैदानिक ​​अनुसंधान सेटिंग में लाया जा सकता है। एचआईवी-संक्रमित मारिजुआना उपयोगकर्ताओं में गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में उच्च एचआईवी वायरल लोड, कम बीएमआई और अधिक सहवर्ती बीमारियों का जोखिम था। एचआईवी महामारी को रोकने के लिए इस हाशिए पर पड़े समूह तक पहुँचना महत्वपूर्ण है।