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लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा वाले कुत्ते में कीमोथेरेपी के बाद चयनात्मक डिस्मेगाकैरियोसाइटोपोइसिस: एक केस रिपोर्ट

मार्गरेट एल मुसेर, केडेन ई टून, एरिका पी बर्गर, ऑस्टिन के वियाल, लेस्ली ई फॉक्स1 और चाड एम जोहान्स

एक वयस्क मादा नसबंदी वाली गोल्डन रिट्रीवर को पहले लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा के साथ निदान किया गया था, जिसे गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (20,000 प्लेट्स/μL, संदर्भ अंतराल: 200,000-500,000 प्लेट्स/μL) के साथ आयोवा स्टेट यूनिवर्सिटी ऑन्कोलॉजी सेवा में प्रस्तुत किया गया था। अस्थि मज्जा आकांक्षा और कोशिका विज्ञान के माध्यम से, यह पाया गया कि रोगी के मेगाकैरियोसाइट्स ने चिह्नित एनिसोसाइटोसिस, साइटोसोलिक हाइपोग्रैन्यूलेशन और न्यूक्लियर हाइपोलोब्यूलेशन का प्रदर्शन किया, जो सभी असामान्य रूपात्मक निष्कर्ष हैं जो डिस्मेगैकैरियोसाइटोपोइसिस, एक प्रकार के मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम के अनुरूप हैं। मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम एक या अधिक हेमटोपोइएटिक सेल वंशों के डिस्प्लेसिया द्वारा विशेषता वाली स्थितियों के संग्रह को संदर्भित करता है। प्राथमिक मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम अज्ञातहेतुक हैं, जबकि द्वितीयक मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम संक्रामक रोगों, विष के संपर्क और कीमोथेरेपी सहित दवा उपचारों से जुड़े हुए हैं। विशेष रूप से, एंटीनियोप्लास्टिक एजेंटों की उच्च संचयी खुराक प्राप्त करने वाले कैंसर रोगियों में द्वितीयक मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम बढ़ सकता है। डिस्मेगाकारियोसाइटोपोइसिस ​​के निदान के समय, रोगी को कैनाइन लिंफोमा के लिए विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय के मल्टीड्रग प्रोटोकॉल के माध्यम से कीमोथेरेपी की 33 खुराकें मिली थीं। इस विकास के कारण, रोगी की कीमोथेरेपी को निलंबित करने का निर्णय लिया गया और डिस्मेगाकारियोसाइटोपोइसिस ​​2 महीने के भीतर ठीक हो गया। तथ्य यह है कि कीमोथेरेपी की समाप्ति रोगी की प्लेटलेट काउंट को सामान्य सीमा में बढ़ाने के लिए पर्याप्त थी, और रोगी में किसी भी अतिरिक्त अंतर्निहित पूर्ववर्ती बीमारियों या जोखिमों का कोई सबूत नहीं था, यह सुझाव देता है कि कीमोथेरेपी उपचार के संचयी साइटोटोक्सिक प्रभावों ने डिस्मेगाकारियोसाइटोपोइसिस ​​के विकास को जन्म दिया। हमारे ज्ञान के अनुसार, यह पशु चिकित्सा साहित्य में केवल दूसरी रिपोर्ट है जो कीमोथेरेपी-प्रेरित चयनात्मक डिस्मेगाकारियोसाइटोपोइसिस ​​का वर्णन करती है।

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