इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

डाउन सिंड्रोम वाले शिशु में एएसडी, वीएसडी और पीडीए का एक साथ ट्रांसकैथेटर डिवाइस क्लोजर

रवि रंजन त्रिपाठी

डाउन सिंड्रोम में जन्मजात हृदय दोष की घटना 40% से 60% तक होती है। एट्रियोवेंट्रीकुलर सेप्टल दोष सबसे आम दोष है, इसके बाद आइसोलेटेड वेंट्रीकुलर सेप्टल डिफेक्ट (वीएसडी) होता है। डाउन सिंड्रोम वाले 5% से 10% शिशुओं में कई दोष पाए जा सकते हैं। ऐसे रोगी आमतौर पर जीवन के शुरुआती दिनों में पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएएच) के साथ आते हैं और तेजी से बढ़ सकते हैं। डाउन सिंड्रोम से पीड़ित 6.5 किलोग्राम वजन वाले शिशु में बार-बार निचले श्वसन पथ के संक्रमण पाए गए। ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राम में पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) के साथ 10 मिमी सेकंडम एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट (एएसडी), 5 मिमी पेरी मेम्ब्रेनस वेंट्रीकुलर सेप्टल डिफेक्ट (वीएसडी) और 3.5 मिमी शंकु के आकार का पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) दिखाया गया। चूंकि सभी दोष ट्रांसकैथेटर क्लोजर के लिए उपयुक्त थे, इसलिए मरीज ने 6/4 मिमी एम्पलैटजर डक्ट ऑक्लुडर II (ADO II) डिवाइस द्वारा VSD को सफलतापूर्वक बंद किया, 6/4 मिमी एम्पलैटजर डक्ट ऑक्लुडर (ADO) डिवाइस द्वारा PDA को बंद किया और 12 मिमी एम्पलैटजर सेप्टल ऑक्लुडर डिवाइस द्वारा ASD को बंद किया। प्रक्रिया के बाद मरीज के PA दबाव में उल्लेखनीय कमी आई और ट्रांसकैथेटर हस्तक्षेप द्वारा संभावित पोस्ट-ऑपरेटिव रुग्णता से बचा गया।