सुभाष चंद्र सोनकर
बहु-दवा प्रतिरोधी यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के उभरने से दुनिया भर में उपचार का संकट पैदा हो रहा है। हाल के दिनों में एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग के कारण, संक्रामक एजेंटों ने उन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है जो आमतौर पर उपचार के लिए उपयोग की जाती हैं। परिणामस्वरूप ऐसे प्रतिरोधी उपभेद भारत सहित कई देशों में सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बन रहे हैं। न्यूक्लिक एसिड एम्पलीफिकेशन टेस्ट (एनएएटी) आधारित विधियां एक ही डीएनए नमूने से एंटीबायोटिक दवाओं के कई दुरुपयोग और/या अति प्रयोग को निर्धारित करने में सक्षम हैं। अध्ययन में नामांकित विशिष्ट संक्रमण पैदा करने वाले रोगजनकों (क्लेमाइडिया ट्रैकोमैटिस, निसेरिया गोनोरिया और ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस) का अध्ययन करके और प्रयोगशाला उपायों के साथ संक्रमण उपचार के साथ राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन (एनएसीओ) द्वारा अनुशंसित राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण कार्यक्रम (एनएसीपी) दिशानिर्देशों का उपयोग करके उपचार की सिफारिश की। अध्ययन में एंटीबायोटिक दवाओं के अति प्रयोग और दुरुपयोग का कुल अनुमानित प्रतिशत क्रमशः 72.17% और 8.69% था। प्रयोगशाला उपायों और एनएसीपी की तुलना में सही और पूर्ण उपचार का अनुमान 42/46 (91.30%) था। एंटीबायोटिक दवाओं के अति प्रयोग का अनुमान एज़िथ्रोमाइसिन और सेफिक्सिम (55.90%), डॉक्सीसाइक्लिन, सेफिक्सिम और मेट्रोनिडाजोल के संयोजन (31.18%) और डॉक्सीसाइक्लिन, सेफिक्सिम, मेट्रोनिडाजोल, एज़िथ्रोमाइसिन के संयोजन (13.65%) से लगाया गया था। सिफारिशें स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करती हैं कि प्रसूति और स्त्री रोग विभागों में आने वाली महिला रोगियों में संक्रमण का प्रचलन अभी भी महत्वपूर्ण है। अध्ययन योनि स्राव वाले रोगियों के लिए एंटीबायोटिक उपचार को लागू करने से पहले रोगज़नक़ की पहचान के लिए नैदानिक परीक्षण करने की आवश्यकता को रेखांकित करता है। यह यौन संचारित रोगों को नियंत्रित करने के लिए सिंड्रोमिक केस मैनेजमेंट के उपयोग की समीक्षा करने की आवश्यकता को भी प्रकट करता है।