रैनहेल सी डी रोक्सस, सीज़र थॉमस आर सुरातोस और मार्क लारेंस एल फर्नांडीज
पृष्ठभूमि: नए कीमोथेरेप्यूटिक एजेंटों के आगमन के साथ, टेमोज़ोलोमाइड का उपयोग निम्न-श्रेणी ग्लियोमा (एलजीजी) के उपचार में एक विकल्प बन रहा है। इस व्यवस्थित समीक्षा का उद्देश्य एलजीजी के प्रबंधन में टेमोज़ोलोमाइड की प्रभावकारिता पर उपलब्ध साक्ष्यों को देखना और यह निर्धारित करना है कि क्या यह रोगियों के लिए एक अच्छा और उचित विकल्प है।
विधि: साहित्य खोज और व्यवस्थित समीक्षा मुख्य रूप से इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए की गई थी: "एलजीजी के उपचार में टेमोज़ोलोमाइड की प्रभावकारिता क्या है?" समीक्षा में शामिल कुल नौ अध्ययनों को प्राप्त करने के लिए दो-चरणीय अमूर्तता का उपयोग किया गया था।
परिणाम: दस संभावित एकल-भुजा अध्ययनों को शुरू में शामिल किया गया था, लेकिन एक अध्ययन को निम्न गुणवत्ता वाला माना गया। एलजीजी के 453 रोगियों से जुड़े नौ अध्ययनों को शामिल किया गया। इस समीक्षा में, एलजीजी से पीड़ित जिन रोगियों को टेमोज़ोलोमाइड दिया गया था, उनका तीन साल का समग्र उत्तरजीविता 73.1-82.0% तक उच्च पाया गया, जबकि प्रगति-मुक्त उत्तरजीविता अध्ययनों में 11.0-98.0% तक व्यापक भिन्नता दर्शाती है। 48-62% रोगियों में दौरे की आवृत्ति में कमी देखी गई। हल्के से मध्यम हेमेटोलॉजिक विषाक्तता की घटना 10-97% पर काफी आम है।
निष्कर्ष: हम इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि टेमोज़ोलोमाइड ने एलजीजी से पीड़ित रोगियों में लगातार उच्च समग्र उत्तरजीविता और दौरे की आवृत्ति में कमी दिखाई। वस्तुनिष्ठ रेडियोलॉजिक प्रतिक्रिया, जीवन की गुणवत्ता और प्रगति-मुक्त उत्तरजीविता दरों पर परिवर्तनशील प्रतिक्रियाएं देखी गईं। भविष्य के अध्ययनों में एलजीजी में सहायक या प्रारंभिक उपचार के रूप में टेमोज़ोलोमाइड की प्रभावकारिता पर नियंत्रण समूह के साथ तुलना करके अधिक निष्कर्ष निकालने के लिए विचार किया जाना चाहिए।