न्यूरो-ऑन्कोलॉजी और न्यूरोसाइंस जर्नल खुला एक्सेस

अमूर्त

एक बच्चे में एस्ट्रोसाइटोमा और न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका स्पेक्ट्रम विकार का एक साथ होना - एक नैदानिक ​​दुविधा

सुदर्शन दामोदरन, क्रिसेंथी इकोनोमिडौ, सुसान एल रेबसामेन, शहरयार एम सलामत, क्रिस्टिन ए ब्रैडली, जेम्स ए स्टैडलर, क्रिस्टिन टी केसी, नेहा जे पटेल

एस्ट्रोसाइटोमा (एसीएस) बाल चिकित्सा आबादी में आम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) नियोप्लाज्म हैं। न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एनएमओएसडी) एक दुर्लभ ऑटोइम्यून डिमाइलेटिंग बचपन की स्थिति है जो सीएनएस को प्रभावित करती है। यह मामला बाल चिकित्सा रोगी में इन दोनों रोग प्रक्रियाओं की पहली ज्ञात सहवर्ती स्थिति को दर्शाता है। दोनों स्थितियों में ओवरलैपिंग न्यूरोलॉजिक लक्षण और रेडियोग्राफ़िक विशेषताएँ हैं जो संभावित रूप से एक दूसरे की नकल कर सकती हैं। हमारे मरीज ने शुरू में एक दौरे के साथ ब्रेन इमेजिंग की पुष्टि की, जिसमें उसके बाएं ललाट लोब के भीतर एक द्रव्यमान की पुष्टि हुई। द्रव्यमान का सर्जिकल रिसेक्शन एक उच्च श्रेणी के एस्ट्रोसाइटोमा के लिए महत्वपूर्ण हिस्टोपैथोलॉजी के साथ किया गया था, जिसके लिए हमारे मरीज को कीमो-रेडियोथेरेपी के साथ उपचार मिला था। बाद में, उसके लक्षण उसकी बाईं आँख में तीव्र शुरुआत दृष्टि हानि को शामिल करने के लिए आगे बढ़े, जिससे हमारे विभेदक निदान का विस्तार हुआ और एनएमओएसडी की पुष्टि हुई। बाद के इम्यूनोसप्रेसिव उपचारों से उसकी दृष्टि पूरी तरह से बहाल हो गई और उसके न्यूरोलॉजिक लक्षण ठीक हो गए। परिणामस्वरूप, प्रारंभिक निदान पर पुनः विचार किया गया और व्यापक मूल्यांकन और परीक्षण के माध्यम से इसे निम्न-श्रेणी के एस्ट्रोसाइटोमा और एनएमओएसडी में बदल दिया गया।