अब्दुल सामी शेख
सीरम विटामिन स्तरों पर एंटीएपिलेप्टिक्स का प्रभाव विवादास्पद और अनिश्चित है। विटामिन के सीरम स्तरों पर एंटीएपिलेप्टिक्स के प्रभाव पर कोई स्पष्ट निष्कर्ष न होने के कारण, मिर्गी के रोगियों में विटामिन के सीरम स्तरों पर पुरानी और नई एंटीएपिलेप्टिक दवाओं के प्रभाव का पता लगाने के लिए आगे के नैदानिक अध्ययनों की आवश्यकता है, जिससे विटामिन पूरकता का उपयुक्त उपयोग पूरा हो सके। उद्देश्य: वर्तमान शोध का उद्देश्य इस परिकल्पना की पुष्टि करना है कि एंटीएपिलेप्टिक दवाओं से विटामिन के स्तर में बदलाव होता है या नहीं। अध्ययन का उद्देश्य यह भी पता लगाना है कि कौन से विटामिन के स्तर विशेष रूप से अधिक बदले हुए हैं, क्या विटामिन के स्तर लिंग और उपयोग की जाने वाली एंटीएपिलेप्टिक्स के प्रकार और संख्या से प्रभावित होते हैं। विधियाँ: वर्तमान शोध को शेडोंग विश्वविद्यालय के क्यूलू अस्पताल में न्यूरोलॉजी विभाग के सहयोग से संचालित किया गया था। नौ विटामिन सीरम स्तरों के विश्लेषण के लिए मोनोथेरेपी या पॉलीथेरेपी के रूप में एंटीएपिलेप्टिक्स प्राप्त करने वाले मिर्गी रोगियों के कुल 63 सीरम नमूनों का अनुरोध किया गया था। मिर्गी रोधी दवाएं ले रहे मिर्गी के रोगियों में कुल नौ विटामिनों (बी1, बी2, बी6, बी9, बी12, ए, सी, डी और ई) का विश्लेषण किया गया। सभी विटामिनों के सीरम परिणामों को एसपीएसएस के साथ संकलित और मूल्यांकित किया गया। परिणाम: यह चिंताजनक रूप से पाया गया कि इस अध्ययन में लगभग सभी (90%) मिर्गी के रोगियों में विटामिन डी का सीरम स्तर विशेष रूप से बहुत कम था। उल्लेखनीय रूप से, विटामिन सी और विटामिन बी1 का सीरम स्तर क्रमशः 72% और 46% मिर्गी के रोगियों में संदर्भ सीमा से नीचे था। शेष विटामिन अधिकांश रोगियों के लिए लगभग संदर्भ सीमा में थे। हमारे अध्ययन में, विभिन्न लिंग समूहों में विटामिन डी, सी और बी1 के स्तरों का माध्य और आवृत्ति बहुत अधिक भिन्न नहीं होती है। नई मिर्गी रोधी दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में पुरानी मिर्गी रोधी दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में सीरम विटामिन डी के स्तर में थोड़ा इजाफा हुआ निष्कर्ष: इस अध्ययन की सबसे महत्वपूर्ण और आश्चर्यजनक खोज यह है कि लगभग सभी रोगियों में सीरम विटामिन डी का स्तर विशेष रूप से बहुत कम था और कुछ रोगियों में विटामिन बी1 का सीरम स्तर भी संदर्भ सीमा से नीचे था। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि यहाँ पहली बार बताया गया है कि इन चीनी मिर्गी रोगियों में से अधिकांश में विटामिन सी का सीरम स्तर भी संदर्भ सीमा से नीचे था। यह अनुशंसा की जाती है कि एंटीपीलेप्टिक दवाओं की चिकित्सीय दवा निगरानी के अलावा इन सभी विटामिनों की नियमित निगरानी की जानी चाहिए। आगे के मूल्यांकन के लिए अतिरिक्त नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता है। यह भी अनुशंसा की जाती है कि इन विटामिनों के कम सीरम स्तर वाले मिर्गी रोगियों को उनके दौरों को अधिक प्रभावी ढंग से और कुशलता से नियंत्रित करने के लिए एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ विटामिन पूरकता निर्धारित की जा सकती है।