प्राथमिक देखभाल में गुणवत्ता खुला एक्सेस

अमूर्त

एस्टोनिया में पारिवारिक प्रथाओं के कार्यभार पर प्रदर्शन के आधार पर वेतन का प्रभाव

रूथ काल्दा, ईरो मेरिलिंड, कैटरीन वेस्ट्रा, राउनो सालुपेरे, अनास्तासिया कोल्डे

पृष्ठभूमि एस्टोनिया में गुणवत्ता प्रणाली एक भुगतान-प्रदर्शन योजना है, जो पारिवारिक डॉक्टरों को उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता के लिए पुरस्कृत करती है। यह अध्ययन एस्टोनिया में पारिवारिक डॉक्टरों के कार्यभार पर गुणवत्ता प्रणाली के प्रभाव की जांच करता है। उद्देश्य इस अध्ययन का उद्देश्य नैदानिक ​​गुणवत्ता प्रणाली में भाग लेने वाले और भाग नहीं लेने वाले पारिवारिक डॉक्टरों के कार्यभार में अंतर का पता लगाना था। तरीके अध्ययन एस्टोनियाई स्वास्थ्य बीमा कोष के एक डेटाबेस का उपयोग करके किया गया था, जिसमें एस्टोनियाई आबादी के 96% के स्वास्थ्य संबंधी डेटा शामिल हैं। अध्ययन ने दो समूहों में एस्टोनियाई पारिवारिक चिकित्सकों के कार्यभार की तुलना की: जो गुणवत्ता प्रणाली में भाग ले रहे थे और जो नहीं। परिणाम अवलोकन अवधि 2005-2011 के दौरान, नैदानिक ​​गुणवत्ता प्रणाली में भाग लेने वाले पारिवारिक डॉक्टरों का अनुपात 48.2% से बढ़कर 69.2% हो गया गुणवत्ता प्रणाली में भाग लेने वालों के लिए प्रति डॉक्टर विज़िट की संख्या भी अधिक थी। नर्सों द्वारा किए जाने वाले विज़िट में बदलाव आया, जिसने अवलोकन अवधि के दौरान गुणवत्ता प्रणाली में नर्सों के लिए कार्यभार में वृद्धि दिखाई, जबकि सिस्टम के बाहर के लोगों के लिए कार्यभार स्थिर था। दोनों समूहों में घर पर जाने की संख्या में कमी आई। निष्कर्ष प्रदर्शन के लिए भुगतान का प्राथमिक देखभाल टीम और उसके सदस्यों के कार्यभार पर उल्लेखनीय प्रभाव पड़ा। पुरानी बीमारियों का उनके शुरुआती चरणों में पता लगाने, सामान्य स्वास्थ्य जांच के लिए रोगियों को वापस बुलाने और बच्चों को टीका लगाने पर अधिक ध्यान देने से स्वास्थ्य की स्थिति पर प्रभाव पड़ सकता है, लेकिन इसके लिए कर्मचारियों के स्तर में भी वृद्धि की आवश्यकता होती है।