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सीआर-केपी से जुड़े वीएपी में टाइगेसाइक्लिन उच्च खुराक बनाम पारंपरिक खुराक के साथ: प्रतिकूल घटनाएं प्रमुख श्रेष्ठता-निर्धारक हैं

मोहम्मद जाहिदुल हसन, रेहान रब्बानी, शिहान महमूद रेडवानुलहक और सीतेश चंद्र बचर

वेंटिलेटर-संबंधी निमोनिया (वीएपी) के इलाज के लिए टाइगेसाइक्लिन (टीजीसी) के ऑफ-लेबल उपयोग ने दुनिया भर में चिंता पैदा कर दी है। टीजीसी के बारे में प्रभावकारिता की हाल ही में रिपोर्ट की गई है। हालांकि, प्रतिकूल घटनाएं (एई) विवादास्पद बनी हुई हैं। हमारे अध्ययन का उद्देश्य बहुऔषधि प्रतिरोधी (एमडीआर) रोगजनकों के कारण वीएपी के उपचार में उच्च खुराक (एचडी) व्यवस्थाओं की सुरक्षा का विश्लेषण करना है। न्यूरोसाइंस केयर यूनिट (एनसीयू) में जनवरी 2013 से दिसंबर 2015 तक वीएपी से पीड़ित 134 रोगियों के नैदानिक ​​आंकड़ों का पूर्वव्यापी विश्लेषण किया गया। एई की घटना और घटना का समय, 28-दिन की मृत्यु दर और नैदानिक ​​प्रभावशीलता के कारकों का पता लगाया गया। कुल 54 रोगियों को मानक खुराक समूह (एसडी), 69 को एचडी और 11 को गैर-मानक एचडी समूह (एनएचडी) प्राप्त हुआ। तीनों समूहों (P > .05) के बीच AEs की घटनाओं और 28-दिन की मृत्यु दर में कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं था। TGC उपचार के SD के बाद कुल बिलीरुबिन (TBIL) में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (P = .004)। लीवर की शिथिलता सबसे बाद में हुई (10.83 ± 7.08), HD समूह (9.63 ± 3.92) की अवधि में नहीं, जबकि SD समूह (13.00 ± 7.57) और NHD समूह (12.64 ± 3.70) में। सेप्टिक शॉक, MODS और उच्च APACHE II स्कोर वाले मरीज़ मृत्यु दर में उच्च जोखिम वाले थे। HD समूह उच्च नैदानिक ​​प्रभावी दर और बैक्टीरिया निकासी दर से जुड़ा था