प्रसन्ना उडुपी बिडकर
हाल के वर्षों में अल्ट्रासाउंड (USG) गहन देखभाल में एक मूल्यवान उपकरण के रूप में उभरा है। यह रेडियोलॉजिकल सूट से ऑपरेशन थियेटर और गहन देखभाल इकाई में सफलतापूर्वक स्थानांतरित हो गया है। USG के मुख्य लाभ एक देखभाल बिंदु (बेड-साइड) उपकरण के रूप में हैं जो महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। न्यूरोइंटेंसिव केयर यूनिट में इसके कई नैदानिक और उपचारात्मक अनुप्रयोग हैं। न्यूरोक्रिटिकल केयर में USG के मुख्य अनुप्रयोग इस प्रकार हैं। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के निदान में: ऑप्टिक तंत्रिका म्यान व्यास में वृद्धि बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव का एक गुणात्मक मार्कर है। ऑप्टिक तंत्रिका के दृश्य के लिए एक रैखिक उच्च आवृत्ति जांच का उपयोग किया जा सकता है। ट्रांसक्रैनील डॉपलर: TCD का उपयोग मस्तिष्क के ऑटोरेग्यूलेशन की पहचान, मस्तिष्क वासोस्पाज्म के निदान और मस्तिष्क मृत्यु के निदान में सहायक उपकरण के रूप में किया गया है। थ्रोम्बोलाइटिक एजेंटों के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर मस्तिष्क वाहिकाओं में थक्के के विघटन में USG उपयोगी पाया गया है। सबराच्नॉइड रक्तस्राव वाले कई रोगियों में हृदय संबंधी शिथिलता होती है। हृदय संबंधी शिथिलता के निदान के लिए बेड साइड इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। बैठने की स्थिति में क्रैनियोटॉमी: ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग पेटेन्ट फोरामेन ओवेल का पता लगाने और शिरापरक वायु एम्बोलिज्म की निगरानी के लिए किया जा सकता है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और अन्य संबंधित चोटें: ऑर्बिटल एडिमा वाले रोगियों में प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए यूएसजी का उपयोग किया जा सकता है। इन रोगियों में न्यूमोथोरैक्स जैसी संबंधित चोटें हो सकती हैं, जिनका पता यूएसजी द्वारा लगाया जा सकता है। डीप वेनियस थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) की निगरानी: गंभीर रूप से बीमार न्यूरोलॉजिकल रोगियों में डीवीटी का उच्च जोखिम होता है। डीवीटी की निगरानी के लिए यूएसजी का उपयोग किया जा सकता है।
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