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अमूर्त

अद्वितीय छेदन स्थल दवा प्रतिक्रिया

मार्गरेट कासज़ीकी*, एंड्रियास बुब

शरीर और कानों में हाइपरहाइड्रोसिस पियर्सिंग अमेरिकी किशोर आबादी के बीच एक लोकप्रिय प्रथा है। स्थानीयकृत संक्रमण और प्रतिक्रियाएँ आम हैं, जिनमें एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, रक्तस्राव, निशान और केलोइड गठन शामिल हैं। त्वचा में छेद करना आघात के स्थान के रूप में कार्य करता है, इस प्रकार रोगियों को इन जटिलताओं के लिए पूर्वनिर्धारित करता है। स्थानीयकृत क्षेत्रों में प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं का बढ़ना एक असामान्य घटना है, लेकिन कीमोथेरेपी-प्रेरित विकिरण डर्मेटाइटिस जैसे कई मामलों में इसकी रिपोर्ट की गई है। हम 17 वर्षीय महिला में लैमोट्रीगिन प्रेरित एरिथेमा मल्टीफॉर्म मेजर का मामला प्रस्तुत करते हैं, जिसका निदान प्रारंभिक प्रस्तुति के कारण विलंबित हुआ था, जो कि डिसेमिनेटेड हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, बेचेट और अज्ञात स्टेरॉयड के उपयोग के कारण एक ऑटोइम्यून स्थिति की नकल करता था। इसके अलावा, रोगी के चेहरे पर कई छेदों के आसपास एरिथेमा और दर्द में वृद्धि हुई थी। हालांकि छेदने वाली जगहों पर वृद्धि का कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन शारीरिक छेदन इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड डिस्ट्रिक्ट्स (ICD) में बढ़ी हुई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के उदाहरण के रूप में काम कर सकते हैं। आईसीडी त्वचा के वे क्षेत्र हैं, जो पहले आघात का अनुभव कर चुके हैं, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा में दीर्घकालिक परिवर्तन हुए हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ बढ़ी या कमज़ोर हुई हैं। यह मामला शरीर में छेद करने की एक अनूठी स्थानीय जटिलता के साथ-साथ कई महत्वपूर्ण सीखने के बिंदुओं को उजागर करता है, जिसमें छेद करने की जटिलताएँ, दवा सामंजस्य का महत्व, रोगियों द्वारा प्रासंगिक चिकित्सा जानकारी छिपाने के कारण होने वाली बीमारियों की असामान्य प्रस्तुति, व्यापक अंतर का लाभ और ओवरलैपिंग रोग प्रस्तुति जिसके परिणामस्वरूप सही निदान में देरी होती है।